Варикоз

Варикозне розширення вен сім’яного канатика

Варикозне розширення вен сім'яного канатика
Варикоцеле проявляється по віковим причин через фізіологічного і анатомічного зміни судин, причому може бути трьох типів:

  • Лівобічний. У зв’язку з анатомічною будовою кровоносної системи, зустрічається в 60% випадків. Справа в тому, що ліва яїчкової вена впадає в ниркову, і часто виявляється перетиснутій між аортою і верхньої брижової артерією, що і призводить до її пошкодження.
  • Правобічне. Тільки в 1-2% випадків спостерігається правосторонній варикозне розширення вен сім’яного канатика. Як правило, викликається пухлиною правої нирки, яка здавлює судини з правого боку.
  • Двостороннє. У 20% чоловіків розширення вен сім’яного канатика розвивається з двох сторін.

Варикоцеле характеризується збоями в роботі клапанів вен сім’яного канатика і викликає зворотний потік крові, що може привести до наступних ускладнень:

  • чоловічого безпліддя (порушується терморегуляція яєчок, тому перестають вироблятися здорові сперматозоїди).
  • порушень роботи серцевих клапанів, розвитку фімозу і плоскостопості (всі ці проблеми свідчать про нестачу сполучної тканини в організмі).
  • появи злоякісних утворень.

Так, варикоцеле загрожує серйозними ускладненнями, тому вимагає грамотної діагностики та лікування.

Причини

Як і при звичайній варикозної хвороби, основна причина варикоцеле — збої у функціонуванні клапанів вен. У нормі вони перешкоджають зворотному току крові, але починають погано працювати при збільшенні тиску через підвищеного навантаження, наприклад, внаслідок фізичного напруження або вертикального положення тіла. Так, підвищення тиску призводить до поступового розширення вен і, як наслідок, утворення пухлиноподібних венозних вузлів.

При цьому останні дослідження в області флебологии показали, що причина може залежати від типу варикоцеле:

ЦІКАВІ НОВИНИ

первинне (ідіопатичне)

В цьому випадку патологія є самостійною хворобою і викликається такими факторами:

  • недостатністю сполучної тканини, яка утворює венозну стінку, що викликає клапанну недостатність.
  • деформацією клапанів магістральних і регіональних вен, якими є вени яєчок і сім’яного канатика.
  • неправильне формування нижньої порожнистої вени на внутрішньоутробному періоді.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як артеріальний тиск впливає на варикозне розширення вен?

Вторинне (симптоматичне )

на відміну від попереднього типу, таке варикозне розширення вен є не окремою патологією, а наслідком інших патологічних процесів, що протікають в нирках, малому тазі, черевної порожнини або заочеревинному просторі.

Варикозне розширення вен сім'яного канатика
Так, варикоцеле може мати придбаний або вторинний характер. Розвивається за рахунок інших патологій, які безпосередньо чи опосередковано впливають на кров’яний тиск.

Стадії і симптоми

Виділяють чотири стадії захворювання, від яких і залежать клінічні прояви патології. У таблиці наочно представлені всі стадії варикоцеле:
Стадії Прояви Нульова Чоловік не відчуває ніяких ознак патології. Відня розширюються в межах сім’яного канатика, що можна виявити тільки шляхом інструментальних досліджень. При цьому розширення проходять при положенні лежачи. Перша Чоловік відчуває легку вагу в районі яєчка. Розширення вен доходить до нижнього полюса яєчка, потовщується насіннєвий канатик. Друга Пацієнт відчуває значний біль в яєчку, мошонці, поперековому і крижовому відділах хребта. Венирозширені на дні мошонки нижче яєчка. Відбувається порушення сперматогенезу. Справа в тому, що утворюється густа сітка з судин, обплутує яєчко. Воно перегрівається, що призводить до підвищення температурного режиму і поганий виробленні здорових сперматозоїдів. Не виключені порушення статевої функції. До того ж чоловік може страждати від підвищеного потовиділення і відчуття печіння в області мошонки. Третя Розширені вени добре видно і звисають нижче самого яєчка. Застій крові проявляється сильними болями в мошонці, загальною слабкістю, зниженням працездатності, що стріляють болями в попереково-крижовому відділі хребта.

Особливості у дітей

Як правило, у дитини захворювання виявляють тільки після медичного огляду в школі, оскільки воно себе ніяк не проявляє і протікає безсимптомно. Варикоцеле подає перші ознаки в 14-15 років. Справа в тому, що в підлітковому віці відбувається зростання повнокров’я судин яєчка, а оскільки їх стінки ще слабкі, можливі неприємні відчуття в мошонці.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Операції на варикозне розширення вен на ногах: види, наслідки, реабілітація

Обтяжуючою фактором може стати варикоз в паховій області у батьків, адже особливості будови вен передаються у спадок. Стан вимагає медичного контролю.

Детально про варикоцеле у хлопчиків можна дізнатися з відео, в якому доктор також дає рекомендації батькам:

Діагностичні заходи

Першим діагностичним методом є огляд і пальпація вен сім’яного канатика. Лікар уролог промацує вени в області мошонки, причому двічі, оскільки спочатку проводиться пальпація пацієнта в стоячому положенні, а потім і в лежачому. Це обумовлено тим, що в залежності від пози людини розширені вени можуть спадати.

Для підтвердження діагнозу застосовується ультразвукова діагностика. Найчастіше використовуються методики УЗД, спеціально передбачені для обстеження судин. Як правило, лікар призначає кольорову ультразвукову доплерографію. Вона дозволяє дізнатися ступінь захворювання, розміри яєчка, характерні свідчення кровотоку в самому яєчку.

Якщо пацієнт досяг повнолітнього віку, лікар може призначити йому здачу спермограми, яка дозволяє визначити ряд показників:

  • кількість і консистенцію сперми.
  • час розрідження.
  • число сперматозоїдів в 1 мл сперми.
  • відсоток активних, малоактивних і пасивних сперматозоїдів.
  • відсоток мертвих сперматозоїдів.

При варикоцеле зменшується загальний обсяг сперматозоїдів (менше 20 млн в 1 мл), а також пригнічується їх рухова активність.

Методи лікування

Початкові стадії захворювання можна вилікувати медикаментозними препаратами. Як правило, урологи призначають:

  • венотоникі для підвищення судинного тонусу і стимуляції метаболізму в тканинах (Детралекс, Венарус, флебодіа).
  • антиоксиданти (Антиокс, вітаміни A, C, E).
  • препарати, що покращують кровообіг (Трентал або Пентоксифілін).
  • гормональні препарати (якщо тестостерон знижений).

Лікар може додатково призначити носіння спеціальної пов’язки з підтримуючим ефектом, гімнастику і масаж.

На пізніх стадіях патологія вимагає хірургічного втручання. Операцію потрібно провести в найкоротші терміни, якщо хворий скаржиться на сильні болі в області паху і мошонки, при цьому спостерігається атрофія яєчка — обсяг досягає 20 мл, а довжина — не менше 4 см. Для оперативного лікування застосовують 3 методи:

  • Відкриту операцію. Проводиться видалення розширеної вени, а потік крові перенаправляється в здорові вени. Відновлення після операції займе від декількох днів до декількох тижнів, протягом яких протипоказана фізична активність. Лікар може виписати болезаспокійливі препарати.
  • Лапароскопію. Пацієнту роблять проколи в області черевної порожнини і з допомогою ендоскопа перев’язують вени ураженого яєчка. Відновлення не займе більше 7 днів.
  • емболізація. Застосовується рідше раніше наведених методів. Для блокування кровотоку в ураженій вені використовують катетер з котушкою, який вводять через пахову вену. Відновлення зажадає кілька днів.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чи є шанс, що геморой може пройти сам?

Дані види оперативного втручання не викликають крововтрат і не вимагають тривалої реабілітації.

Профілактика

Щоб звести до мінімуму ризик розвитку патології, важливо дотримуватися профілактичні заходи:

  • правильно харчуватися.
  • уникати переохолодження.
  • часто перебувати на свіжому повітрі.
  • приймати вітаміни.
  • виключити важкі фізичні навантаження.
  • уникати безладних статевих зв’язків.
  • носити вільний нижню білизну.
  • не перегріватися в лазні.
  • вчасно проходити медичні обстеження.

Відео: варикоцеле — чоловіча хвороба

у випуску передачі «Жити здорово!» Олена Малишева і експерти в студії докладно розкажуть про патологію і про те, чому її часто діагностують саме в 14-15 років:

Варикоцеле часто має спадковий характер, тому для своєчасного виявлення проблеми необхідно відвідувати уролога не рідше 2 разів на рік. Виявивши хворобу на початковій стадії, вдасться уникнути лікування шляхом хірургічного втручання.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Небезпека появи варикозного розширення вен статевих губ

Alex

Стадії варикозного розширення вен: симптоми, лікування, профілактика

elena elena

Чому цикорій при варикозі протипоказаний?

Dmitry

Чи допомагає Аскорутин при варикозі — відгуки пацієнтів

Pasha

Ергоформа — унікальний компресійний трикотаж

Alex

Чому у чоловіків виникає варикоз?

Tanya

Основні протипоказання при діагнозі « Геморой »

Tanya

Чи є шанс, що геморой може пройти сам?

elena elena

Все про тромбофлебіті — його причини, симптоми і лікування

Andrey

Залишити коментар