Серце

Коагулограма — що це за аналіз, правильна розшифровка результатів

Коагулограма - що це за аналіз, правильна розшифровка результатів
Коагулограмма або гемостазиограмма призначається, коли потрібно визначити параметри згортання крові.

Найчастіше така необхідність виникає перед оперативними втручаннями, щоб запобігти крововтрати. Також аналіз здають вагітні, люди з порушеннями роботи серця, печінки, нирок.

В результаті отримують цілий ряд показників. Важливий кожен параметр окремо і їх сукупність. Що це за аналіз, звідки беруть кров, як підготуватися до здачі коагулограми, скільки днів робиться розширене дослідження і які правила розшифровки результатів?

Зміст

  • 1 Для чого здають розгорнутий Гемотест
  • 2 Підготовка до такої процедури, як її правильно здавати
  • 3 Що показує дослідження крові на згортання
  • 4 Показники в нормі і відхилення у дітей і дорослих в таблиці
  • 5 Інтерпретація можливих порушень і постановка діагнозу
  • 6 Діагностика серцево-судинних захворювань

Для чого здають розгорнутий Гемотест

Кров циркулює по судинах в рідкому вигляді, але при їх пошкодженнях згущується, утворює тромби, щоб закрити рану і дати пошкодженої тканини відновитися. Цю здатність контролює система гемостазу. Згортання проходить в три етапи:

  1. Внутрішня поверхня судин при пошкодженнях запускає процеси тромбоутворення. Стінки судин спазмируются, щоб зменшити крововтрату.
  2. В кістковому мозку виробляються тромбоцити. Які представляють собою пластинки, які спрямовуються до ушкодженої ділянки і Склеюючись закривають рану.
  3. В печінці утворюються 15 факторів згортання (в основному ферменти). Реагуючи між собою, утворюють фібриновий згусток, який остаточно припиняє кровотечу.

Коагулограма - що це за аналіз, правильна розшифровка результатів
Гемостазіограмма показує стан гемостазу. Призначається в наступних випадках:

  • Перед будь-якими операціями для визначення часу згортання.
  • при вагітності перед будь-яким видом розродження.
  • патології органів кровотворення і контроль їх лікування.
  • варикоз.
  • хвороби печінки.
  • при серцево-судинних захворюваннях з високим ризиком утворення тромбів.
  • при прийомі деяких лікарських препаратів.
  • крововтрати різної природи.
  • хронічні вогнища запалення в організмі.

Якщо діяльність системи гемостазу знижена — розвивається підвищена схильність до кровотеч, а при надмірній активності збільшується ризик закупорки судин тромбами.

Перед оперативним втручанням визначають час згортання, щоб уникнути крововтрат. А при хворобах серця важливо не допустити згущення, щоб попередити інфаркт, інсульт або тромбоз.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Правильна дієта при стоматиті - перший помічник у боротьбі з хворобою!

Подивіться пізнавальну відео-анімацію про систему гемостазу людини:

Підготовка до такій процедурі, як її правильно здавати

Щоб отримати достовірні результати важливо правильно здати матеріал для обстеження.

для цього потрібно пам’ятати:

  1. Забір крові здійснюється в ранковий час натщесерце. Останній прийом їжі повинен бути не менше ніж за 8 годин до дослідження (краще за 12). Напередодні не можна вживати гостре, копчене, жирне і алкогольні напої.
  2. Не можна курити перед здачею аналізу.
  3. Можна пити. Але тільки чисту воду.
  4. Деякі лікарські препарати впливають на згортання і можуть зробити результати недостовірними. Потрібно обов’язково надати доктору список препаратів, що приймаються. По можливості за 2 дні до обстеження потрібно припинити прийом лікарських засобів.

Бажано випити склянку води перед дослідженням. Також не можна здавати аналіз відразу після фізичних навантажень або при сильному нервовому напруженні. Результати можуть спотворюватися.

Забір проводиться з вени без застосування джгута. Важливо, щоб досліджуваний матеріал був стерильним. Результат готовий через 1-2 доби.

Коагулограма - що це за аналіз, правильна розшифровка результатів
Гемостазіограмма — одне з найскладніших досліджень. Для постановки правильного діагнозу бажано виконати ще й загальний аналіз крові (що в нього входить?). Тоді картина буде повною.

Вплинути на результат можуть порушення правил забору матеріалу для аналізу, недавні переливання крові, потрапляння в забраний зразок тканин з капілярної крові.

Що показує дослідження крові на згортання

Гемостазіограмма може включати різний набір показників. Все залежить від мети дослідження. Лікар вказує необхідні параметри в кожному конкретному випадку.

Зазвичай в результаті гемостазіограми визначають:

  • Рівень протромбіну. Протромбін є складним білком. Його кількість показує стан системи гемостазу в цілому. При підвищенні норми спостерігається схильність до тромбоутворення, а при знижених — до кровотеч.
  • Протромбіновий індекс. Ставлення в процентах часу згортання пацієнта до нормального показника.
  • МНО — міжнародне нормалізоване відношення протромбінового часу досліджуваного матеріалу до усередненого показника цього часу. При перевищенні норми — людина схильна до кровотеч, при зниженні — до утворення тромбів.
  • АЧТЧ — активований частковий тромбопластиновий час. Час формування кров’яного згустку. Часто досліджують при впливі різних факторів.
  • Коагулограма - що це за аналіз, правильна розшифровка результатів

  • Фібриноген. Один з головних білків при утворенні згустку під час згортання. Завищення рівня характерно при запальних процесах. Може вказувати на порушення в середчно-судинній системі. А низька кількість білка спостерігається при проблемах з печінкою, схильності до кровотеч.
  • ТВ — Тромбіновий час. Тривалість заключного етапу згортання.
  • Антитромбін III. Знижує згортання.
  • Рівень тромбоцитів.
  • Вовчаковий антикоагулянт. У нормі відсутній. Наявність може вказувати на аутоімунні процеси в організмі.
  • D-димер. Контролює процес тромбоутворення. Стрімке збільшення цього параметра може бути при цукровому діабеті, хворобах крові і нирок.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Процедура ламінування зубів - що це таке, коли її проводять, фото результатів до і після

В ході обстеження перевіряють показники всіх трьох етапів згортання крові.

Більше корисного про здачу цього аналізу для жіночого здоров’я в дітородному віці ви можете дізнатися з відео:

Показники в нормі і відхилення у дітей і дорослих в таблиці

Пропонуємо вашій увазі таблицю з нормальними показниками аналізу крові на коагулограму та можливими причинами змін в гемостазі.
Показник коагулограми Норма у дітей 3-14 років Норма у дорослих Показники нижче норми Показники вище норми Час згортання по Лі-Уайту, хв. 5-10 Геморагічний або анафілактичний шок. Запалення, опіки, вагітність, інтоксикація, хвороби нирок, печінки. Час кровотечі (по Дюку), хв. 2-4 — Нестача тромбоцитів, алкогольна інтоксикація, захворювання крові. Протромбіновий час (ПВ) за Квіком, сек. 13-16 11-15 — Ризик утворення тромбів Протромбіновий індекс (ПТІ),% 70-100 73-122 Хвороби печінки, тромбоз, вагітність і пологи. Нестача вітаміну К, вплив деяких ліків. МНО 0,82-1,12 Тромбоз. Патологічні процеси печінки і нирок, нестача вітаміну К, прийом деяких препаратів. АЧТЧ, сек. 24-35 22,5-32,5 Підвищена згортання, неправильний забір матеріалу для аналізу. Знижена згортання, патології печінки і нирок, нестача вітаміну К. Тромбіновий час, сек. 10-16 14-21 Прийом деяких ліків. Знижений кількість фібриногену, аутоімунні порушення, захворювання печінки Фібриноген, г / л 1,7-3,5 2,7-4,013 Хвороби печінки, наслідки кровотечі, захворювання крові. Запальні процеси, злоякісні утворення, менструація, вагітність, хвороби серця, опіки. Антитромбін III,% 80-120 75-125 Ішемія, тромбоз, сепсис, вроджені патології, останній триместр вагітності. Сильні запальні процеси, нестача вітаміну К, гепатит. Вовчаковий антикоагулянт негативний — Аутоімунні процеси. D-димер, нг / мл 250-500 — Тромбоз, множинні гематоми, довгий куріння, післяопераційний період, захворювання печінки.

Інтерпретація можливих порушень і постановка діагнозу

Постановку остаточного діагнозу здійснює лікар. На підставі гемостазіограми, загального аналізу крові, історії хвороби, огляду пацієнта. Можливе призначення додаткових обстежень.
Загалом, збільшення показників говорить про згущення крові. А зниження параметрів вказує на недостатню кількість тромбоцитів, як результат — ризик крововтрати.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Про що розповість біохімічний аналіз крові у дорослих і дітей: розшифровка, норми в таблицях

Причини порушень гемостазу:

  • хвороби печінки, нирок гострого і хронічного характеру.
  • недостатня кількість вітаміну К в організмі.
  • вроджені чи набуті захворювання системи кровотворення.
  • Коагулограма - що це за аналіз, правильна розшифровка результатів

  • серцево-судинні патології.
  • вагітність .
  • опіки, гематоми та інші ушкодження шкіри і сполучної тканини.
  • прийом деяких лікарських препаратів.
  • аутоімунні процеси.
  • інтоксикація організму .
  • злоякісні пухлини.
  • запалення різної локалізації.

Призначають коагулограмму кардіологи, гематологи, хірурги, терапевти, гепатологи, гінекологи.

Діагностика серцево-судинних захворювань

При проблемах серцево-судинної системи важливо виключити згущення крові. Так як виникає ризик утворення тромбів і закупорки ними судин. Може виникнути інфаркт, інсульт, тромбоз. При підвищеній в’язкості призначаються препарати для розрідження.
Також аналіз важливий для контролю ефективності прийому деяких серцевих препаратів. При операціях на серці гемостазиограмма виконується для оцінки ризику крововтрат.

Коагулограмма — найважливіше дослідження для визначення параметрів згортання крові, яке виконується для безпечного проведення операції, при хворобах серця, при вагітності. За результатами можна судити про ризик виникнення кровотеч або тромбозів.

Схожі статті

Лікування стенокардії в домашніх умовах: як прогнати « грудну жабу »

Dmitry

Чи варто хвилюватися через синусової тахікардії у дітей і підлітків

Serega

Показники на ЕКГ, що свідчать про гіпертрофії міокарда правого шлуночка

Murcia

Як лікування ішемічної хвороби серця народними засобами здатне поліпшити стан хворого

Megusta

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?

Lamaxima

Причини виникнення ішемічної хвороби серця: хто ризикує більше всіх

Lamaxima

Задишка при серцевій недостатності, лікування якої ускладнюється основним захворюванням

Maria

У новонародженої дитини відкриті артеріальні протоки: прояви та усунення патології

Marina

Підвищені еритроцити в крові у дорослого або дитини — що це значить і чим може загрожувати

Alex

Залишити коментар