Тромбофлебіт має серйозні наслідки для організму, найнебезпечніші з них — тромбоемболія легеневої артерії і сепсис. На що звернути увагу і як не допустити ускладнень? Розглянемо всі симптоми тромбофлебіту нижніх кінцівок та методи його діагностики, покажемо його фото і розповімо про способи лікування хвороби.
Зміст
- 1 Причини і фактори ризику
- 2 Симптоматика і ознаки
- 3 Який лікар лікує і коли до нього йти?
- 4 Методи діагностики
- 5 Як лікувати?
- 5.1 поверхневі вени на ногах
- 5.2 Глибокі вени
- 6 Заходи профілактики
Причини і фактори ризику
Тромбофлебіт — це запальне захворювання венозних стінок, обумовлене утворенням в просвіті судини кров’яного згустку (тромбу). Хвороба часто починається з варикозу. У 90% людей тромбофлебіт вражає нижні кінцівки. Запалення схильні як поверхнево розташовані судини, так і глибокі вени. Виділяють гнійну і негнійний форми тромбофлебіту. Хвороба протікає в гострій, підгострій і хронічній формі.
- Уповільнення швидкості кровотоку. Порушення кровообігу сприяють:
- сидячий і малорухливий спосіб життя.
- захворювання, що вимагають тривалого постільного режиму.
- накладення гіпсу або пов’язок з обмеженням рухливості ноги.
- зміни в роботі серцево-судинної системи.
- Підвищена згортання крові. Буває вродженою або викликається прийомом деяких лікарських препаратів, гормональними збоями, інфекціями.
- Запалення і пошкодження судин. Стінки судин чутливі до пошкоджень, швидко травмуються через часті ін’єкцій, механічних пошкоджень (травми ніг), операцій, установки венозних катетерів.
Точно визначити причину, що викликала запалення, можливо після ретельного обстеження у лікаря із застосуванням УЗД діагностики.
Симптоматика і ознаки
Тромбофлебіт на початковому етапі протікає непомітно для людини . Багато звертаються до лікаря в тому випадку, коли хвороба переходить в гостру форму. Тоді захворювання може застати людину зненацька. Корисно заздалегідь знати, на що звертати увагу. Спочатку симптоми слабо виражені, але обов’язково зверніться до лікаря, якщо Ви помітили у себе ознаки тромбофлебіту.
Для ураження поверхневих вен на ранньому етапі характерні:
- ущільнення і вузлики на венах , видимі неозброєним оком.
- невелика набряклість і гіперемія (почервоніння) в області запалення.
- припухлість і почервоніння.
Іноді незначно підвищується температура тіла або ділянку запалення на нозі стає гарячим.
Якщо проігнорувати перші симптоми, запалення буде поширюватися, додасться больовий синдром, вузлики на ногах стануть більшими і помітніше, підніметься температура.
Почервоніння ноги і припухлість ноги, здуття вен при тромбофлебіті показані на цьому фото:
Не рекомендується дивитися слабкими нервами
Основні симптоми тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок:
- біль в області запалення.
- виражена набряклість і почервоніння.
- ущільнення в зоні формування тромбу.
- поява венозної сітки на нозі.
- підвищення температури тіла.
Болі можуть бути сильними, особливо в сидячому положенні, і трохи відступають при підйомі ноги вгору. Виразність і характер симптомів при ураженні глибоких вен ноги залежить від місця утворення згустку і його розмірів. При закупорці вен гомілки людина відчуває біль в литкового м’яза, гомілку опухає, шкіра може посиніти. Якщо ігнорувати ситуацію на цьому етапі, через один-два дні вся поверхня ніг буде покрита мережею роздутих вен.
При локалізації тромбу в загальній стегновій вені, хворий відчуває гострий біль у всій нозі, кінцівку опухає і синіє. Відня сильно здуваються, температура тіла може піднятися до високих цифр.
Як виглядає запущена стадія тромбофлебіту глибоких вен на ногах, дивіться на фото:
Вміст фото не варто дивитися слабкими нервами
Який лікар лікує і коли до нього йти?
Зволікання з візитом до лікаря при ураженні глибоких вен ніг небезпечно. Через швидке збільшення тромбу і швидкості кровотоку, згусток може в будь-який момент відірватися і з кров’ю перенестися в будь-яку посудину організму. Закупорка великих артерій несе загрозу життю пацієнта. При появі симптомів тромбофлебіту необхідно звернутися до лікаря-флеболога.
Методи діагностики
Щоб поставити правильний діагноз, лікар направить Вас на обстеження. Фахівцю потрібно визначити ступінь ураження судин і місце локалізації тромбу, так як лікування глибокого і поверхневого тромбофлебіту відрізняється.
Для правильної діагностики фахівці використовують такі методи:
- загальний аналіз крові з коагулограма для визначення згортання крові.
- УЗД з доплером (виявляє місце локалізації тромбу і рівень кровотоку).
- флебографія (самий інформативний метод діагностики при ураженні судин, особливо глибоких).
- рентген і ЕКГ для виявлення проблем в роботі серця.
- МРТ, якщо інші методи виявилися не інформативні.
Як лікувати?
Поверхневі вени на ногах
Лікування тромбофлебіту поверхневих вен нижніх кінцівок проводиться в мінімальному обсязі. Іноді можна обійтися дієтою, відпочинком і народними способами лікування (мазі і відвари). У легких випадках запалення проходить самостійно і лікар рекомендує дотримання профілактичних заходів для попередження загострень в майбутньому.
- прийом препаратів для розрідження крові.
- антибіотики при приєднанні інфекції.
- протизапальні препарати.
- мазі для усунення болю і запалення (кетонал-гель, гепариновая мазь).
- лікарські препарати для розчинення тромба (фібринолізин, хімотрипсин, стрептокіназа і ін.).
- дієта.
Дієта — обов’язковий пункт лікування, в харчування при тромбофлебіті нижніх кінцівок включають свіжі овочі і фрукти, особливо кавун і диню. Гостре, солоне і смажене краще повністю виключити з раціону на час лікування. Риба, жирне м’ясо, горох, квасоля і банани залишаються в мінімальних кількостях.
Тромбофлебіт поверхневих вен не становить серйозної небезпеки для пацієнта і проходить за 1-2 тижні без наслідків. Хірургічне лікування застосовується рідко. За умови консультації з лікарем можуть бути дозволені народні методи лікування.
Глибокі вени
Вибір методу лікування залежить від результатів діагностики, вираженості симптомів і місця утворення тромбу. У важких випадках показана госпіталізація для діагностики точного стану хворого і оцінки ступеня запалення. Лікування може бути консервативним або хірургічним.
З першого дня лікування гострого тромбофлебіту глибоких вен нижніх кінцівок хворому необхідний постільний режим і дієта. Ноги розміщують вище для кращого відтоку крові. Обмеження фізичної активності для профілактики відриву тромбу. Консервативне лікування схоже з терапією при ураженні поверхневих судин.
- анальгетики для зменшення хворобливості в нозі.
- еластичне бинтування хворої кінцівки на 10 днів, далі носіння компресійного білизни.
- рясне пиття, якщо немає протипоказань.
- фізіотерапія та гірудотерапія після консультації фахівця.
- психологічний спокій.
Коли консервативні методи не дають результату, вдаються до хірургічного втручання. Видаляють ділянку ураженої судини разом з тромбом. Згусток може бути вилучений і без розрізу, через прокол. Щоб уникнути розвитку тромбозу, хірург перев’язує велику підшкірну вену.
Операцію при тромбофлебіті нижніх кінцівок проводять під місцевою анестезією. Госпіталізація необхідна тільки в важких випадках, мінімальне хірургічне втручання проводиться амбулаторно, пацієнт має можливість долечиваться будинку.
Після нормалізації стану рекомендують звернутися повторно для видалення варикозних вузлів. В іншому випадку запалення починається знову, в іншому місці.
Заходи профілактики
Профілактика тромбофлебіту нижніх кінцівок полягає в дотриманні здорового способу життя і оптимального навантаження на ноги, і повинна включати :
- щоденні прогулянки і спорт .
- плавання .
- уникнення тривалого перебування в одній позі .
- рясне пиття .
Якщо за родом своєї діяльності Вам доводиться багато часу проводити на ногах або Ви в групі ризику з інших причин , не нехтуйте заходами профілактики і вчасно відвідуйте лікаря .