Зуби

Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання

Амелобластома представляє собою доброякісну одонтогенну пухлина, яка локалізується на щелепно-лицьової області. У 90% випадків пухлина розвивається на нижній щелепі — в основному в зоні кута, молярів і премолярів. З розвитком і ростом амелобластоми обличчя людини деформується і порушується жувальна функція, тому лікувати захворювання потрібно своєчасно, на ранніх термінах.

Зміст

  • 1. Поняття і можливі причини виникнення амелобластоми щелепи
  • 2. Різновиди і симптоми патології
  • 3. Методи діагностики
  • 4. Особливості лікування
  • 5. Післяопераційний період
  • 6. Відео по темі статті
  • 7. Коментарі відвідувачів по темі статті

Поняття і можливі причини виникнення амелобластоми щелепи

Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
Вважається, що амелобластома нижньої щелепи розвивається з клітинних елементів емалевих структур або епітеліальної тканини зубного сосочка. Розвиток пухлини дуже повільне, іноді перші симптоми можуть проявитися через кілька років.

З ростом новоутворення розташована поруч кістка поступово руйнується, уражаються м’які тканини. Перше візуальне прояв амелобластоми — асиметрія особи і набряклість з боку місця розташування пухлини. Зуби розхитуються і зміщуються, жувальна функція порушується, щелепу поступово деформується.

Читайте також: Симптоми запалення трійчастого нерва, причини патології та медикаментозне лікування

На верхній щелепі амелобластома зустрічається досить рідко, всього в 10% випадків. Візуально ця форма патології практично непомітна, так як розвивається в верхньощелепної пазусі. Як наслідок — патологічний процес поширюється в гайморові пазухи і очну ямку.

З чим пов’язане виникнення захворювання вчені до цих пір зрозуміти не можуть. Дехто припускає, що розвиток пухлини пов’язане з неправильним формуванням зачатків зубів, інші вважають, що патологія виникає через одонтогенних епітеліальних залишків.

Серед основних чинників-передумов розвитку амелобластоми можна виділити наступні:

  • Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
    пошкодження щелепи — травми, забої, переломи.
  • запальні процеси в запущеній стадії (синусити, періодонтити і т.д.).
  • пошкодження слизової оболонки ротової порожнини через неправильно встановлених пломб або протезів, алергічна реакція на ортодонтические конструкції.
  • зовнішні несприятливі фактори: радіація, куріння, іонізуючі опромінення, надмірні фізичні навантаження.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Як підібрати гарні відбілюючі зубні капи для використання в домашніх умовах?

Різновиди і симптоми патології

Амелобластома може проявлятися в двох формах:

  1. Кистозная — найбільш поширений варіант патології. Характеризується утворенням окремих або об’єднаних тонкою плівкою кіст однакової форми. Запальний процес може розвиватися як в одній з кіст, так і у всіх.
  2. Солідна амелобластома характеризується наявністю кіст різної форми з губчастої тканиною. Якщо захворювання в запущеній стадії, кісти можуть бути об’єднані в одну велику порожнину.

Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
На перших етапах розвитку амелобластоми нижньої щелепи симптоми у хворого можуть бути відсутні. Крім цього, шкіра над ураженим місцем не змінює колір і зберігає рухливість, відповідно людина не підозрює про існування патології.

З розвитком пухлини з’являються такі симптоми і ознаки:

  1. Порушення естетики особи (асиметрія) через деформацію кістки. Набряклість тканин на місці локалізації пухлини.
  2. Поява болючих відчуттів, які нагадують зубний біль.
  3. Розхитування зубного ряду і зміщення зубів.
  4. Виникнення специфічного хрускоту, коли пацієнт рухає щелепою — через сильний виснаження кортикальной пластини.
  5. труднощі при русі щелепою, складності при ковтанні і жуванні.
  6. Кровоточивість виразок слизової над пухлиною.
  7. Деформація альвеолярного відростка і твердого піднебіння.
  8. Припухлість у вигляді горбка на тканини кістки при пальпації.
  9. Свищи з гнійними виділеннями.

Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
визначити наявність новоутворення в верхньої щелепи набагато складніше, ніж в нижній — пухлина найчастіше проростає в верхньощелепну пазуху, і тільки запущені випадки характеризуються асиметрією. Але якщо вчасно не лікувати амелобластов верхньої щелепи, захворювання може поширитися в носову порожнину і очну ямку. В результаті у хворого утворюються свищі і розвиваються гнійно-запальні процеси, які можуть привести до злоякісної формі патології.

Читайте також: Причини неправильного прикусу, способи виправлення асиметрії нижньої і верхньої щелепи й обличчя

Методи діагностики

Діагностувати амелобластов на початковому етапі розвитку складно. Найчастіше її виявляють після появи перших візуальних симптомів. За статистикою, захворювання визначається випадково, коли пацієнт лікує зуби.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Фото, етапи виготовлення і установки протеза з системою фіксації на телескопічних коронках на верхню і нижню щелепи

Для точної діагностики амелобластоми стоматологом, потрібно провести комплексне обстеження: фізикальне обстеження, КТ та МРТ, рентгенографія, цитологія.

Також обов’язкові стандартні лабораторні аналізи на кров і сечу, аналіз крові на онкомаркер (для визначення наявності ризику переходу доброякісного утворення в злоякісне).

для того щоб диференціювати амелобластов від дентальної кісти, плоскоклітинного раку, карциноми слинної залози, фіброзної остеодистрофії і фіброзної остеобластокластоми, застосовуються такі типи рентгенографічних досліджень: (див. також: рак верхньої щелепи: симптоми, діагностика та лікування)

ЧИТАЕМ тАКОЖ: рак ясен: симптоми і фото, лікування пухлини

  • Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
    ортопантомографія (оглядовий рентген зубів і тканин верхньої / нижньої щелеп).
  • осьової рентген.
  • рентген альвеолярного відростка.

Крім цього, обов’язковою льно проводиться біопсія — шприцом або спеціальною голкою лікар бере частинку пухлини і розглядає її під мікроскопом з метою встановлення гістологічного типу і можливої ​​стадії злоякісного процесу.

Особливості лікування

Лікування амелобластоми полягає в хірургічному видаленні ділянки щелепи, який вразила пухлина. Але пацієнту слід розуміти — чим більше запущеної була патологія, тим більшу ділянку буде видалений.

Можливі два варіанти лікування:

  1. Якщо захворювання було діагностовано своєчасно, адамантін можна видалити без резекції або часткової екзартікуляціі щелепи — нерозривність щелепи не порушується, зберігаються всі функції, особа не буде спотворене.
  2. Якщо адамантинома сильно розрослася, необхідно проводити резекцію щелепи або її часткову екзартикуляцію. Безперервність щелепи при цьому порушується. Коли амелобластома ускладнена нагноєнням, пухлина видаляється з додатковою чищенням порожнин, заповнених гнійними виділеннями.

Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
Перед операцією пацієнту обов’язково необхідно здати всі аналізи, провести повну санацію ротової порожнини і визначитися з наркозом ( загальний або місцевий).

Щоб не допустити ускладнень, на всю післяопераційну порожнину наносять концентрований розчин фенолу. Робиться це для того, щоб тканини адамантиноми омертвіли.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Застосування телерентгенограмм в ортодонтії: що це таке, як роблять знімок зубів і розшифровують результати?

Читайте також: Симптоми і лікування невриту лицьового нерва у дітей, причини і профілактика

Післяопераційний період

Процес відновлення після лікування досить тривалий. Пацієнту доведеться кілька місяців приймати знеболюючі та протизапальні препарати, періодично проводити лікування антибіотиками. Необхідно повністю поміняти раціон харчування — виключити грубу і тверду їжу. Після кожного прийому їжі потрібно ретельно полоскати порожнину рота, щоб залишки їжі не застрявали в післяопераційній області. Крім того, необхідно регулярно відвідувати стоматолога для попередження повторного освіти адамантиноми.

Після видалення частини нижньої щелепи, зубний ряд відновлюють — ставиться спеціальне ортопедичне конструкція і проводиться кісткова пластика. Найчастіше для усунення дефекту використовують аутологічна метод трансплантації (власна кістка, взята з ребра або іншій області), іноді використовуються штучні протези або кістки померлого донора.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: видалення пухлини на нижній щелепі

Схожі статті

Класифікація систем ортодонтичних апаратів: механічного, функціонального і комбінованої дії та інші види

Coolio

Як вирівняти криві зуби і виправити прикус за допомогою вінірів, фото до і після установки

elena elena

Симптоми і методи лікування невриту трійчастого нерва: препарати, фізіопроцедури, оперативне втручання

Andrey

Ознаки ортогнатіческій зубного прикусу: фото і повна характеристика

Coolio

Особливості та етапи ультразвукового відбілювання зубів, показання та протипоказання до проведення процедури

Sasha

Що таке герметизація фісур і для чого її роблять дітям: «за» і «проти» запечатування молочних зубів від карієсу

Bobby

Що робити, якщо під час вагітності зростає і болить зуб мудрості, ніж знеболити і зняти запалення?

Tanya

Що таке невощені і вощеная зубна нитка, в чому різниця і як їх застосовувати?

Dmitry

Чому дитина іноді скрипить зубами уві сні і що з цим робити: причини і лікування

Maria

Залишити коментар