Зуби

Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання

Лікування зубів — «хвора» тема для багатьох людей. Отримавши свого часу негативний досвід в цій області, більшість батьків прикладають всіх зусиль, щоб уберегти від нього своїх дітей. Останнім часом все більшого поширення набуває лікування зубів під наркозом. Як і будь-який метод лікування, лікування під наркозом має свої сильні і слабкі сторони.

Зміст

  • 1. В яких випадках при лікуванні зубів застосовують загальний наркоз?
  • 2. Можлива шкода від наркозу
  • 3. Які препарати використовують?
  • 4. Порядок виконання процедури
  • 5. Переваги та недоліки
  • 6. Протипоказання
  • 7. Як підготувати дитину?
  • 8. Відео по темі статті
  • 9. Коментарі відвідувачів по темі статті

У яких випадках при лікуванні зубів застосовують загальний наркоз?


Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
Застосування загального наркозу у дітей — це не панацея , яку можна застосовувати в будь-яких випадках. Навпаки, якщо є можливість, його слід уникати. Однак виникають ситуації, коли лікування карієсу молочних зубів і проведення інших стоматологічних процедур можливо тільки при загальному наркозі. Тоді краще використовувати цей спосіб анестезії, ніж залишити дитину без лікування.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Як правило, він застосовується у дітей молодше п’яти років: в цьому віці досить важко, а іноді і зовсім неможливо, переконати малюка спокійно сидіти на одному місці з відкритим ротом. Ще однією причиною може стати панічна боязнь лікарів: вона часто розвивається у дітей, що мають негативний досвід відвідування стоматолога в минулому. Застосовується загальна анестезія і у діток з обмеженими можливостями: часто вони не в силах прийняти потрібне положення в зуболікарському кріслі.

Читайте також: Як знизити високу чутливість у зубів і ясен: причини, її викликають, засоби і ліки проти гиперестезии

Сильний блювотний рефлекс теж може стати протипоказанням до застосування наркозу, адже при його наявності лікувати молочні зуби неможливо. Іноді загальний наркоз застосовується в стоматології при проведенні комплексного лікування зубів, яке займає чимало часу. У деяких дітей спостерігається алергія на місцеві знеболюючі препарати, і тоді ця процедура теж може стати відмінним виходом.

Можлива шкода від наркозу

Широко поширена думка, що загальний наркоз шкідливий для дитячого організму . Звичайно, негативний вплив існує, як і при застосуванні будь-якого лікарського препарату. Однак якщо дитина впадає в істерику від одного виду стоматологічного крісла і навідріз відмовляється відкривати рот перед зубним лікарем, то навряд чи примус піде йому на користь. Швидше воно викличе додаткову невротизацію аж до виникнення будь-яких розладів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Моє серце загальмувалося: симптоми і лікування брадикардії - медикаментозне і народними засобами

Відмовлятися від лікування або видалення зубів до тих пір, поки дитина не виросте — не найкраще рішення: весь цей час в його організмі буде перебувати вогнище інфекції , що не піде на користь здоров’ю.

Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
Крім того, рано чи пізно нелікованих зуби почнуть хворіти. Найчастіше користь від своєчасного лікування та видалення зубів переважує гіпотетичний шкоду.

Проте існують і реальні небезпеки його застосування. До них відносяться:

  • алергічні реакції на препарат, що застосовується.
  • виникнення аспіраційної пневмонії або асфіксії.
  • загострення хронічних захворювань.
  • помилка лікарів чи збої в роботі обладнання.

Описані ситуації, звичайно, слід мати на увазі, але не можна розглядати їх як причини для відмови. В даний час застосовуються в стоматології анестетики максимально безпечні. На випадок виникнення алергії в будь-якій клініці завжди є кошти, здатні швидко купірувати будь напад.

Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
Для того, щоб виключити аспирационную пневмонію або асфіксію, батьків дитини попереджають, щоб він не приймав їжу і напої протягом певного часу до початку процедури. Щоб уникнути загострення існуючих захворювань, маленького пацієнта ретельно обстежують перед застосуванням наркозу і підбирають препарати виходячи з індивідуальних особливостей. Уникнути лікарської помилки і проблем з обладнанням допоможе ретельний підхід до вибору клініки і лікаря.

Читайте також: Метод інфільтраційної анестезії в стоматології: виконання втручання на верхній і нижній щелепі, ускладнення

Які препарати використовують?

Для дітей в стоматології застосовують два види наркозу: інгаляційний і внутрішньовенний. Інгаляційний вважається більш щадним, так як дитину вводять в стан сну дуже плавно. Він дихає через маску, насичену сумішшю медичного кисню та анестетика. Сон настає протягом двох хвилин. При внутрішньовенної анестезії препарат вводиться за допомогою ін’єкції. Сон настає менш, ніж через хвилину. вихід з такого наркозу проходить дещо легше, ніж з інгаляційного.

Найбільш поширені препарати в дитячій стоматології:

  • Севоран вводить в сон за кілька хвилин. Вихід з такого наркозу швидкий і легкий. Препарат не подразнює дихальні шляхи і не впливає на роботу внутрішніх органів.
  • Фторотан швидко проникає в організм і не подразнює слизові. Може застосовуватися при бронхіальній астмі. Вихід зі стану наркозу легкий і займає всього 1,5-2 хвилини.
  • Закис азоту — це безбарвний газ із специфічним запахом. Він швидко проникає в кров і швидко виводиться з організму. Має такі побічні ефекти, як подразнення дихальних шляхів, головний біль, нудоту.
  • Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
    Метоксифлуран використовується в особливих випадках, як правило, в поєднанні з іншими препаратами. Пацієнт засинає тільки через 10 хвилин після його застосування, а на вихід з наркозу дітям потрібно близько години.
  • Трихлоретилен — препарат з швидким ефектом, зазвичай використовується, коли має бути тривале лікування. Не має негативного впливу на серцево-судинну систему, знижує слиновиділення і виділення секрету.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Метод інфільтраційної анестезії в стоматології: виконання втручання на верхній і нижній щелепі, ускладнення

Порядок виконання процедури

Лікування включає в себе кілька етапів. Спочатку дитини займають грою, для того щоб він відчував себе спокійно і не нервував. В цей час в лікувальному кабінеті знаходяться батьки. Дитину в ігровій формі запрошують подихати через маску. Він входить в стан сну, і можна приступати до лікування.

Батьки видаляються з кабінету, а лікуючий лікар ще раз оцінює обсяг майбутньої роботи. Пацієнта підключають до обладнання, яке відстежує всі реакції організму. Біля нього чергує лікар-анестезіолог. Далі проводяться всі необхідні процедури. Це займає менше часу, ніж при місцевій анестезії, адже лікаря нічого не відволікає.

Наступний етап — це виведення дитини зі стану наркозу. До кабінету знову запрошують батьків, щоб, прокинувшись, малюк побачив знайомі обличчя і відчував себе спокійно. Остання частина процедури — реабілітація. Вона полягає в тому, що дитина разом з батьками вирушає в дитячу ігрову кімнату, де він грає протягом години. Цей час потрібний, щоб оцінити стан пацієнта і допомогти йому в разі виникнення будь-яких ускладнень. Якщо реабілітація проходить спокійно, малюка відпускають додому.

Переваги та недоліки

Як і будь-яка медична процедура, наркоз має свої переваги і недоліки. До переваг в першу чергу відноситься повна нерухомість пацієнта: дитина спить, а отже, не зможе перешкодити лікаря вилікувати зуб або провести його видалення. Це економить багато часу, так як в спокійних умовах робота проводиться швидше. Що стосується всіх тканин ротової порожнини дитини, то їм таке лікування теж йде на користь, оскільки чим менше тканини знаходяться у відкритому стані, тим швидше буде протікати процес загоєння.

Відсутність неприємних відчуттів також відноситься до переваг — дитина не отримає негативного досвіду і надалі не буде боятися відвідин стоматолога. При застосуванні загального наркозу підвищується якість лікування за рахунок того, що виділення слини знижується.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Які гелі, таблетки та інші лікарські препарати застосовують для лікування стоматиту у роті у дітей?

Недоліки загального наркозу зазвичай проявляються в лікуванні складних захворювань: глибокого карієсу, пульпіту або пародонтиту. При традиційному лікуванні вони вимагають декількох візитів до лікаря, тому існує ризик неякісної обробки каналів і, як наслідок, — неякісного пломбування. Це ще одна причина, по якій не варто відкладати візит до лікаря, навіть якщо передбачається лікування під загальним наркозом. Крім того, оскільки пацієнт спить, всіма процесами (видалення слини, підтримання рота у відкритому стані) доводиться керувати лікаря, що збільшує його навантаження.

Читайте також: Особливості мандибулярной анестезії в стоматології: види, техніка проведення та відео

Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
При тривалому лікуванні можуть знадобитися додаткові дози анестетика, що небажано. Високу вартість теж можна віднести до мінусів процедури.

Протипоказання

Лікування зубів у дітей під наркозом має протипоказання. Основні з них:

  • захворювання серцево-судинної системи.
  • прийом гормональних препаратів.
  • загострення бронхіальної астми.
  • порушення роботи нирок або печінки.
  • недавно перенесене інфекційне захворювання.
  • перенесений інфаркт або інсульт.
  • порушення роботи ендокринної системи.
  • алергія на будь-який з компонентів препарату.

В разі наявності будь-якого з перерахованих протипоказань слід повідомити про це лікаря. Він, виходячи з даних обстеження пацієнта, підбере відповідний препарат для заміни, відкладе процедуру лікування або зовсім заборонить її проведення.

Як підготувати дитину?

Лікування зубів під загальним наркозом у дітей: нюанси, показання та протипоказання
Готуватися до процедури лікування під загальним наркозом потрібно заздалегідь. В першу чергу необхідно пройти призначені лікарем обстеження. Зазвичай це аналізи крові і сечі, а також електрокардіограма або УЗД серця. Буде потрібно також взяти у педіатра довідку про стан здоров’я. Перед застосуванням наркозу потрібно не їсти 6 годин і не пити 4 години. Це потрібно для того, щоб виключити появу блювоти під час лікування.

На дитину слід надіти підгузник, так як під наркозом він може не контролювати себе через те, що всі м’язи знаходяться в розслабленому стані. Зазвичай процедуру проводять з ранку. Потрібно заздалегідь подбати про те, щоб було кому нести дитину на руках після наркозу, якщо це буде необхідно. Також варто передбачити і автомобіль для доставки додому: їхати в громадському транспорті після загального наркозу небажано.

Таким чином, незважаючи на деякі недоліки цієї процедури, в певних обставинах вона може стати найкращим рішенням. Лікування можна провести швидко, безболісно і з мінімумом психологічного дискомфорту для дитини.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

White Smile і інші експрес-системи для відбілювання зубів: плюси і мінуси, протипоказання

Maria

Анатомічна будова зубів людини: докладний опис з картинками, схемами і фото

Bobby

Що таке свищ, чому він може з’явитися на яснах у дитини, які його симптоми і особливості лікування?

Alex

Що таке брекет-системи і навіщо вони потрібні: фото і види конструкцій для дітей і дорослих

Alfonso

Лікувати або видаляти зуб в разі карієсу кореня: особливості ураження цементу

Coolio

Кровоточать ясна у дитини: чому це відбувається після стоматиту і під час чищення зубів?

Sasha

Мазі і гелі для ясен при пародонтозі: огляд найефективніших препаратів

Marina

Інструкція по застосуванню вибілюючої системи для зубів Opalescence: коли і як потрібно наносити гель?

Dmitry

Чи можна під час відсутності зубної пасти чистити зуби господарським милом, сіллю або золою?

Maxim

Залишити коментар