У 9 з 10 пацієнтів, які звертаються за допомогою в відділення хірургічної стоматології, лікарі діагностують запальні захворювання щелепно-лицевої ділянки. Якщо в 50-х роках минулого століття летальність повністю виключили масовим прийомом антибіотиків, сьогодні патогенна мікрофлора стала менш сприйнятливою до антибіотикотерапії. Через це проблема гнійних внутрішньочерепних ускладнень повернулася до рівня 30-40-х років, коли частота смертельних результатів становила понад 20%.
Зміст
- 1. Що таке одонтогенних запальне захворювання ЧЛО?
- 2. Причини запалення щелепно-лицьової області
- 3. Абсцес і флегмона
- 4. Лімфаденіт
- 5. Перікоронаріт
- 6. Периостит
- 7. Остеомієліт
- 8. Відео по темі статті
- 9. Коментарі відвідувачів по темі статті
Що таке одонтогенних запальне захворювання ЧЛО?

- сепсису.
- тромбофлебіту.
- медіастиніту.
- внутрішньочерепних ускладнень.
Діти схильні до одонтогенних запалень ЧЛО більше, ніж дорослі пацієнти. Причина полягає в імунобіологічних особливості дитячого організму. Захворювання протікають довго і важко піддаються лікуванню. Існує кілька варіантів класифікації запальних захворювань щелепно-лицьової області. За етіології запалення поділяються на специфічні та неспецифічні. Крім того, захворювання можуть протікати в гострій, підгострій і хронічній формі. У маленьких пацієнтів хвороба частіше діагностую подострую форму хвороби.
Читайте також: Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання
Причини запалення щелепно-лицьової області
гноеродная мікроорганізми проникають в щелепно-лицьову область по-різному. Патогенна мікрофлора може потрапити в організм наступними шляхами:
гематогенним — через кров.- лімфогенними — через лімфу.
- Риногенних — через слизову носа.
- одонтогенними — через тканини зуба і пародонта.
Також зараження відбувається через поверхні відкритої рани або внаслідок ускладнень каріозного ураження. У рідкісних випадках інфікування викликають альвеоліти і кісти в ротовій порожнині на стадії нагноєння (див. Також: радикулярная кіста щелепи: симптоми, діагностика і способи лікування). Перебіг хвороби залежить від типу її збудників:
- стафілококи.
- стрептококи.
- синьогнійна паличка.
- інші агенти.
Клінічна картина для кожного виду патології різниться. Всі захворювання супроводжуються загальними ознаками запалення. Особливості та тяжкість перебігу визначаються:
- станом імунітету.
- видом і властивостями збудників.
- сприйнятливістю організму до антибіотикотерапії.

Абсцес і флегмона
Абсцеси і флегмони — це специфічні запалення ЧЛО у вигляді ділянок розлитого або локального нагноєння. Поразка зачіпає м’які тканини, проявляється вираженою набряком, порушенням ковтальної функції і інтенсивними болями.
ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: флегмона щелепно-лицевої ділянки: причини, симптоми, лікування
Найчастіше такими запальними процесами супроводжуються остеомієліт , гнійно-дистрофічний пародонтоз, гінгівостоматит, переломи. До мікробних збудників захворювання відносять:
- кокові групи.
- веретенообразную паличку.
- кишкову паличку.
- анаеробні форми.
Одонтогенні гнійні запальні захворювання цього виду вимагають термінового хірургічного втручання. Лікування відбувається за такою схемою:
Читайте також: Артрози СНЩС поразку щелепно-лицьового суглоба: причини, симптоми і методи лікування
розтин м’яких тканин в місці локалізації набряку.- розсічення і дренування гнійника.
- установка трубки для виведення гною.
Всі дії виконуються із застосуванням місцевої провідникової анестезії. Паралельно пацієнтові призначають курс медикаментозної терапії антибіотиками тривалістю до 7-8 днів.
Лімфаденіт
Зазвичай лімфаденіт в щелепно-лицевої ділянки розвивається внаслідок інфікування ротової порожнини або особи. Гноеродная інфекція поступово поширюється з первинного вогнища, що призводить до запалення лімфатичних вузлів. Захворювання супроводжується збільшенням розмірів лімфовузлів, їх хворобливістю. Температура тіла підвищується до позначки 37-38 градусів.
З огляду на етіологію лімфаденіту, лікарі лікують запалення методами антибіотикотерапії. Для цього використовують препарати, які пригнічують активність патологічної мікрофлори і вбивають інфекцію. Додатково пацієнтові призначають комплекс процедур із застосуванням методів ультрафіолетового опромінення, УВЧ, лазерну і ультразвукову терапію.

перікоронаріте
перикоронарита називають запальний процес, який охоплює ясна навколо прорізується зуба. Патологія частіше виникає при прорізуванні зубів мудрості у дорослих пацієнтів. Через пошкодження слизової оболонки ротової порожнини ризик розвитку інфекції значно зростає. На зубному зачатку утворюється капюшон, з-під якого виділяється гнійний інфільтрат. Захворювання супроводжується сильними болями, що віддають в щелепу, шию або вуха. Існує кілька видів класифікації захворювання:
- класифікація за характером перебігу (гострий або хронічний перикоронарит).
- класифікація за формою (гнійний або катаральний).
Лікарі починають лікування з придушення запального процесу. Після цього роблять рентгенографію, щоб оцінити стан зуба. Якщо подальше нормальне прорізування неможливо, зуб видаляють. В інших випадках кишеню під капюшоном обробляють антисептичними і лікувальними розчинами, ставлять лікувальний вкладиш.
Якщо консервативні методи не допомагають, пацієнту роблять хірургічне видалення капюшона, який накриває жувальну поверхню коронки. Операцію проводять під місцевим інфільтраційних наркозом, рану обов’язково обробляють і зашивають.
Периостит

Периостит лікують тільки хірургічними методами. Під місцевою анестезією ясна розрізають і проводять дренаж гнійного вогнища. Подальше лікування проходить в домашніх умовах. щоб повністю позбутися від запалення, пацієнтові призначають регулярні полоскання сольовими розчинами.
Читайте також: Симптоми і методи лікування невриту трійчастого нерва: препарати, фізіопроцедури, оперативне втручання
Остеомієліт
Захворювання виражається гнійно-некротичним ураженням, яке зачіпає щелепних кісток. Остеомієліт розвивається через інфікування кісткових тканин у дорослих і дітей з ослабленим імунітетом. Ознаки хвороби виглядають наступним чином:
- загальні симптоми інтоксикації — підвищення температури тіла і нездужання.
- нагноєння в окремих зонах щелепно-лицевої ділянки з виділенням гнійних мас через свищі.
- патологічна рухливість причинних зубів.
- сильні напади болю.
Остеомієліт лікують комплексно. Для цього проводять хірургічне видалення ураженої зуба і призначають медикаментозну терапію антибіотиками.