Опис пародонтиту: причини, симптоми, класифікація та методи лікування захворювання

Пародонтит — це патологія, що характеризується запаленням тканин пародонта, які фіксують зуби в щелепі. Своєчасне лікування пародонтиту є профілактикою інших захворювань ясен і таких ускладнень як:

• підвищення рівня цукру в крові.
• ризик виникнення інфаркту та інсульту.
• важкий токсикоз при вагітності.

Зміст

• 1. Про пародонтите
• 2. Причини виникнення хвороби
• 3. Симптоми
  • 3.1. Симптоми, які проявляються при легкому ступені захворювання
  • 3.2. Середній ступінь
  • 3.3. Важка ступінь
• 4. Класифікація
• 5. Діагностика захворювання
• 6. Методи лікування
  • 6.1. Аплікації та медикаментозне лікування
  • 6.2. Хірургічне втручання
  • 6.3. Фізіотерапія
• 7. Народні засоби в лікуванні пародонтиту
• 8. Профілактика
• 9. Відео по темі статті
• 10. Коментарі відвідувачів по темі статті

Про пародонтите

Пародонтит — захворювання, що характеризується поступовим руйнуванням тканин пародонта. Швидкість і тяжкість деформації залежать від жувальної навантаження і місцевого імунітету ротової порожнини. Патогенез хвороби різноманітний і залежить від виду патології.

На початковому етапі захворювання у пацієнта відзначається кровоточивість ясен, рясний зубний наліт і надмірно в’язка слина. При загостреннях спостерігають запалення м’яких тканин і гнійні виділення з зубоясенних кишень, що віддають гнилим запахом.

Читайте також: Лікування пародонтиту народними засобами в домашніх умовах: найефективніші методи і рецепти

Патогенез пародонтиту включає наступні етапи:

1. Поширення патогенної флори. На початку хвороби бактерії прикріплюються до органічній плівці зубів — пелликуле. У міру приєднання до неї мікроорганізмів утворюються зубні бляшки і камінь, «з’їжджати» під ясна.
2. Проникнення бактерій в м’які тканини. На цій стадії бактерії проникають всередину м’яких тканин, досягаючи альвеолярної кістки. У пацієнта відзначають порушення циркуляції крові і ослаблення антиоксидантного захисту ясен.
3. Руйнування пародонту. У місцях деформації зубодесневого з’єднання і кісткової тканини утворюються пародонтальні кишені. Зубна бляшка «скочується» до кореня зуба, провокуючи розростання грануляційної тканини. На цьому етапі проявляється основна симптоматика захворювання.
4. Регенерація пародонту. З початком лікування відзначають згасання запалення і запуск регенераційних процесів в яснах. Якщо до лікування приступили занадто пізно, пародонтит перетікає в хронічну форму з періодичними загостреннями. На цьому етапі інтенсивність запалення знижується і відбувається відновлення колагенових волокон. Остання стадія пародонтиту часто закінчується випаданням зубів.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лікування хронічного пародонтиту в стадії загострення

Причини виникнення хвороби

Говорячи про етіологію патології, найчастіше вказують на недостатню гігієну порожнини рота як головне джерело запалення м’яких тканин. Якщо щодня не прибирати зубний наліт, на емалі виникають бляшки і камінь. Спочатку відкладення локалізуються на видимих ​​ділянках, але далі, вражаючи нижню частину зуба, вони провокують запалення ясен.

Розвиток пародонтиту обумовлено наступними причинами:

1. Неправильне харчування. Налягання на м’яку їжу виключає природне видалення зубного нальоту і масаж ясен. При відсутності навантаження в яснах утворюються застійні явища, що уповільнюють обмінні процеси і перешкоджають насиченню м’яких тканин киснем.
2. Прийом деяких ліків. Використовуючи антидепресанти і противірусні препарати, необхідно пам’ятати, що вони знижують секрецію слини. Недолік цієї рідини провокує збільшення кількості бактерій і запалень.
3. Шкідливі звички. Куріння і зловживання алкоголем — головні причини пародонтиту, що знижують місцевий імунітет. Крім того, тютюн уповільнює відновлення м’яких тканин.
4. Анатомічні особливості. Неправильний прикус сприяє нерівномірного розподілу навантаження на щелепу і утворення застійних явищ в пародонті.
5. Спадковість. У деяких випадках спадковий фактор є визначальним у розвитку пародонтиту. Це вимагає особливої ​​уваги пацієнта до здоров’я м’яких тканин.
6. Деякі соматичні захворювання. Запалення пародонта часто є ускладненням атеросклерозу, цукрового діабету та ВІЛ.
7. Проблеми з яснами нерідко виникають під час вагітності.

Симптоми

Ранній пародонтит часто протікає безсимптомно. Пацієнт не відчуває болю при жуванні і не відчуває розхитаності зубів. відзначаючи інтенсивне накопичення зубного нальоту, він не підозрює про розвиток патології. Освіта пародонтальних кишень — головний симптом хвороби. Оцінюючи глибину і локалізацію порожнини, лікар визначає ступінь захворювання.

Симптоми, які проявляються при легкому ступені захворювання

Легка форма патології характеризується помірною симптоматикою. Хворий не відчуває ніякого дискомфорту при переживанні їжі, лише при натисканні ясна можуть кровоточити і палити. Кісткова тканина найчастіше руйнується в області міжзубних перегородок. Глибина пародонтальних кишень при пародонтиті легкого ступеня не перевищує 3,5 мм.

Середній ступінь

Ця форма пародонтиту супроводжується сильною кровотечею, гіперемією і набряком м’яких тканин. Для пародонтиту середнього ступеня тяжкості характерний гнильний запах з рота, біль при жуванні, гіперестезія і рухливість зубів. Глибина пародонтальних кишень досягає 5 мм. Нерідко пародонтит середнього ступеня тяжкості супроводжується скупченням гною в порожнинах.

Читайте також: Причини і діагностика, лікування та фото некрозу ясна, в тому числі з-за миш’яку

Важка ступінь

В цьому випадку прояви захворювання добре видно на фото. На даному етапі відбувається значне розсмоктування міжзубної перегородки, а глибина пародонтальних кишень перевищує 5 мм. Найчастіше важка ступінь пародонтиту супроводжується абсцесами і виділенням гною. Крім того, на цій стадії починають випадати зуби.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: що робити, якщо при вагітності випадають зуби?

Класифікація

Крім ступеня тяжкості, пародонтит класифікують відповідно до стадії протікання патологічного процесу. За цим критерієм класифікації можна виділити наступні фази хвороби:

1. Гострий пародонтит. Характеризується бурхливим проявом симптомів, супроводжується різким болем, почервонінням і набряком м’яких тканин. При інфікуванні слизової з уражених ділянок сочиться гній. Для гострого пародонтиту типово локалізоване ураження слизової.
2. Хронічний. Найчастіше діагностується у пацієнтів старше 40 років. Характеризується легкої симптоматикою і частими ремісіями. Така форма пародонтиту є ускладненням не вилікувана стоматологічних захворювань та неякісного протезування.

Класифікуючи пародонтит відповідно до локалізації патологічного процесу, можна виділити наступні види патології:

1. Вогнищевий пародонтит (локалізований). Характеризується ураженням обмежених ділянок ясна, що оточують один або кілька зубів. Локалізований пародонтит відрізняється болем при жуванні і кровотечею м’яких тканин. Виникає найчастіше внаслідок травм і недбалого лікування.
2. Генералізований. В цьому випадку запалення зачіпає не окремий зуб, як при осередкової формі, а усі ясна, провокуючи розпушення і кровоточивість м’яких тканин. Початок захворювання характеризується палінням і свербінням слизової, утворенням неглибоких пародонтальних кишень. При відсутності лікування відзначають погіршення загального стану пацієнта, рясне скупчення нальоту на зубах і поглиблення порожнин.
3. Гнійний. Найбільш небезпечний вид запалення. Гнійний пародонтит вказує на високий ризик атрофії кісткової тканини. Щоб уникнути сепсису потрібно негайно приступати до лікування. При сильній рухливості збереження зубів часто стає неможливим.
4. Агресивний або бистропрогрессирующий пародонтит. Дана форма пародонтиту виникає найрідше і характеризується стрімким освітою кишень. Розвивається вона при незначному скупченні зубного нальоту і при відсутності видимих ​​ознак. Щоб усунути наслідки даного виду патології, потрібно комплексна антибактеріальна і імуномодулююча терапія.

Діагностика захворювання

Крім огляду ротової порожнини, що дозволяє оцінити стан м’яких тканин і рухливість зубів, діагностика пародонтиту передбачає взяття проби Парма для визначення вогнищ запалення. Для цього на слизову наносять розчин формаліну і гліцерину, що виявляє уражені ділянки. При діагностиці пародонтиту також проводять такі дослідження:

1. пародонтальними зондування. Проводиться для вимірювання глибини запалених порожнин і оцінки розхитаності зубного ряду.
2. Рентгенографія. Дозволяє оцінити ступінь руйнування кісткової тканини, про що свідчить нечіткий малюнок кістки і знижена висота альвеолярних відростків.
3. Комп’ютерна томографія. Передбачає відтворення тривимірної моделі щелепи, що дозволяє визначити тип і глибину зубоясенних кишень.
4. УЗД. Даний спосіб діагностики проводять для оцінки кровопостачання тканин пародонту.

Методи лікування

Відповідаючи на питання, як лікувати пародонтит, враховують стадію хвороби. Незалежно від ступеня пародонтиту проводять місцеву протизапальну терапію до повного усунення симптомів хвороби.

До методів лікування пародонтиту відносять також видалення зубних відкладень, обробку ясна антисептичними і знеболюючими складами. При лікуванні захворювань пародонту обов’язково використовують регенерирующие кошти.

Аплікації та медикаментозне лікування

Щоб прискорити загоєння тканин, призначають аплікації з трипсином, хімопсін, тетрациклін і триамцинолон. Щоб відновлюють компоненти не змивалися слиною, після нанесення препаратів на уражену ділянку на кілька годин накладають лікувальні пов’язки з окису цинку і масла гвоздики.

Медикаментозне лікування пародонтиту передбачає прийом антибактеріальних препаратів. Запущену патологію лікують за допомогою таких антибіотиків, як Метронідазол, Линкомицин, Амоксиклав. Залежно від причин і ступеня хвороби проводять імуномодулюючу терапію, роблять аплікації для зниження чутливості зубів.

Хірургічне втручання

Хірургічне втручання необхідне, якщо глибина зубодесневих кишень досягає 5 мм. Лікування запальних захворювань пародонту за допомогою хірургічних методів знижує ризик ураження здорових тканин. Хірургічні методи лікування захворювань пародонту включають: кюретаж — чистку кишень — і висічення слизової.

Читайте також: Все про хвороби і інфекціях ясен: симптоми і опис, причини і лікування Остроу і хронічних запалень

Фізіотерапія

Щоб уникнути хірургічного втручання і для профілактики рецидиву пародонтиту, призначають фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, дарсонвалізацію, магнітотерапію. На відміну від хірургічних методів лікування, вони дозволяють вилікувати пародонтит без розтину гнійного кишені і тривалого відновлення тканин.

Популярністю користуються сучасні методи терапії — лазерне та ультразвукове випромінювання, що забезпечує безболісну регенерацію слизової і якісне усунення патогенної флори навіть при запущеному пародонтите. Різниця між лазером і ультразвуком — точність видалення патологічних утворень. Перший характеризується локальною дією, другий — хаотичним, що підвищує ризик втрати здорових тканин.

Народні засоби в лікуванні пародонтиту

Лікування ясен при пародонтиті включає використання домашніх засобів. Незалежно від причини виникнення пародонтиту призначають антисептичні полоскання з відварами чистотілу, хвої, календули, шавлії, кори дуба і ромашки. Для приготування лікувального засобу 2 ст. л. суміші трав заливають 0,5 води і доводять до кипіння. Проціджений відвар використовують після кожного прийому їжі.

Для ефективної терапії гострого не ускладнений пародонтиту призначають масаж ясен з маслами евкаліпта, м’яти і чайного дерева. Змішавши речовини в рівних пропорціях, потрібно обмотати вказівний палець бинтом і змочити його в суміші. Потрібно масажувати слизову протягом 5-7 хвилин вранці і ввечері, просуваючись від краю до центру щелепи.

Аплікації полегшують симптоми вогнищевого пародонтиту. Щоб зробити процедуру більш ефективною, використовують розтоплений мед, березовий дьоготь, сік алое або ялицеве ​​масло.

Очистивши ротову порожнину, потрібно прикласти до хворого ділянці шматочок вати, змочений в лікувальному складі, і залишити його на 15-20 хвилин. Щоб засіб не змивалося слиною, після процедури потрібно деякий час полежати.

Профілактика

Ретельна гігієна порожнини рота — основа профілактики пародонтиту. Крім чищення зубів вранці і ввечері, дорослим пацієнтам необхідно очищати порожнину рота після кожного прийому їжі за допомогою обполіскувань і зубних ниток. Очищення проводять щіткою середньої жорсткості, рухаючись від коренів до країв зубів. Для усунення патогенної флори використовують антибактеріальні і протизапальні пасти.

Читайте також: Анатомія і гістологія ясна людини: що це таке і з чого вона складається?

Правильне харчування попереджає розвиток пародонтальних кишень. Потрібно збагатити раціон твердими овочами і фруктами, пережовування яких забезпечує природне видалення нальоту. Необхідно налягати на продукти, багаті вітамінами групи В і С. Слід обмежити вживання солодощів і кави, а чорний чай краще замінити зеленим.

Регулярний масаж м’яких тканин знижує ризик випадання зубів. М’який вплив збільшує циркуляцію крові і насичує слизову киснем. Роблячи масаж 5 хвилин в день, пацієнт усуває застійні явища і прискорює обмінні процеси в яснах. Потрібно інтенсивно, але не натискаючи, масажувати ясна чистим пальцем, прямуючи від зубів мудрості до центру зубного ряду.

Щоб попередити загострення пародонтиту, потрібно не менше 2-х разів на рік проходити профілактичний огляд у стоматолога. Крім стоматологічної чистки, при необхідності лікар проводить пломбування і вживає заходів з відновлення втраченого зубного ряду. Дотримання цих заходів попереджає утворення вогнищ запалень і знижує навантаження на тканини.