Зуби

Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання

У сучасній стоматологічній практиці практично жоден вид лікування не обходиться без знеболення. Існує велика кількість різновидів анестезії, що відрізняються застосовуваними препаратами, способами їх введення і областю використання.

торусальна анестезія є одним з методів мандибулярной анестезії і застосовується для блокування нервових закінчень, розташованих в нижній щелепі . Оскільки цей спосіб знеболення вельми поширений в стоматології, кожному пацієнту слід знати, що він представляє собою, як проводиться, а також з якими ускладненнями можна зіткнутися при застосуванні такого виду анестезії.

Зміст

  • 1. Поняття торусальної анестезії та показання до її застосування в стоматології
  • 2. Зони знеболення
  • 3. Техніка проведення торусальної анестезії
  • 4. Протипоказання і можливі негативні наслідки даного виду знеболювання
  • 5. Відео по темі статті
  • 6. Коментарі відвідувачів по темі статті

ЦІКАВІ НОВИНИ

Поняття торусальної анестезії та показання до її застосування в стоматології

Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
торусальна анестезія, винайдена радянським стоматологом М. М . Вейсбрема, являє собою різновид місцевого знеболювання, при якому відбувається вприскування знеболюючого препарату в нижньощелепний валик — торус. Особливість цього методу полягає в тому, що голка шприца з анестезуючу засобом вводиться в область блокування больових імпульсів строго перпендикулярно знеболюючі ділянці без зміни кута нахилу, що значно спрощує процедуру. Завданням знеболювання по Вейсбрем є одночасна блокада нижнеальвеолярного, щокового і мовний нервів.

Завдяки простоті застосування і високої ефективності торусальна спосіб анестезії широко застосовується в стоматології. Він дозволяє здійснювати стоматологічне втручання на всьому нижньому зубному ряду без застосування додаткових доз анестезуючого препарату. Дана процедура показана при:

Читайте також: Що робити з гострим зубним болем, якщо вона виникла вночі або у вихідні, як від неї позбутися в домашніх умовах?

ЦІКАВО: анестезія в стоматології при лікуванні і видаленні зубів

  • лікуванні одиниць нижньощелепного ряду.
  • необхідності накладення гусматіковой шини в результаті перенесеної травми нижньої щелепи.
  • проведенні екстракції, включаючи складні випадки.
  • підрізання ясенного капюшона, що нависає над зубом мудрості, який розташований в нижньому зубному ряду.
  • Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
    необхідності хірургічного розтину гнійних наривів, що утворюються в порожнині рота.
  • видаленні кістозних і інших доброякісних утворень в нижньощелепний області.
  • здійсненні хірургічних втручань на нижньощелепного суглоба.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Особливості мандибулярной анестезії в стоматології: види, техніка проведення та відео

Незважаючи на простоту виконання, зазначений вид знеболювання повинен виконувати фахівець , що володіє достатніми навичками і досвідом проведення подібного роду ман іпуляцій. При допущенні неточності у визначенні точки введення голки больові імпульси можуть виявитися не повністю заблокованими.

Зони знеболення

Наркоз по Вейсбрем показаний для одночасної блокування нервових закінчень декількох областей. При цьому знеболюючий:

  • нижньоальвеолярного і мовний нерв.
  • під’язична слизова оболонка.
  • подбородочная зона.
  • весь нижньощелеповий зубної ряд.
  • кісткові тканини альвеолярного відростка.
  • шкірні покриви і слизова оболонка нижньої губи.
  • м’які тканини нижньої щелепи.
  • 2 / 3 передньої частини мови.
  • стінка слизової оболонки альвеолярного відростка з обох сторін (вестибулярної і язикової).

Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
Знеболюючий засіб починає діяти протягом 15-20 хвилин з моменту введення. Ефект від нього здатний тривати від 1 до 1,5 годин.

При цьому через наявність анастомозів з протилежної сторони в області іклів і різців дію анестетика трохи нижче.

Техніка проведення торусальної анестезії

Описуваний спосіб блокади нервів проводиться з використанням декількох технік. Найчастіше анестезія здійснюється по:

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: техніка проведення туберальной анестезії

  • Гоу-Гейтса.
  • Вазірані-Акінозі.

Перша методика вважається досить складною, здійснюють її лише висококваліфіковані фахівці. Вона виконується наступним чином:

Читайте також: Зуби болять від солодкого: чому це відбувається, що робити, щоб позбутися від болю?

  1. Після зручного розміщення пацієнта в стоматологічному кріслі робоча область обробляється дезинфікуючим розчином.
  2. Подальші маніпуляції здійснюються при максимально відкритої порожнини рота. стоматолог має шприц в кутку нижньої губи, великим пальцем відсуваючи щоку пацієнта, а вказівним, розташованим навпроти козелка вуха, контролює ступінь відкривання рота.
  3. Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
    Голка вводиться в сухожилля скроневої м’язи крилоподібні-щелепної області. Після проколювання слизової оболонки інструмент повільно просувається до упору в щелепних кісток.
  4. Лікар відсуває голку на 1 мм на себе і здійснює аспирационную пробу. При наявності негативного результату обережно впорскується капсула анестезуючого препарату.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Видалення зуба: показання до проведення процедури, що передує діагностика, етапи екстракції

По завершенні процедури рот пацієнта залишається відкритим до повного знеболення. В даному випадку відбувається блокування нижнього луночкового, язичкового, щокового, ушно-скроневої і щелепно-під’язикового нерва. До недоліків способу відносяться:

  • ймовірність виникнення гематоми.
  • ризик розвитку порушення дихання.
  • тривале очікування настання знеболюючого ефекту.

Серед достоїнств техніки по Гоу-Гейтса можна виділити:

  • високу результативність.
  • простоту у визначенні точки введення голки.
  • невисокий ризик розвитку негативних наслідків.

Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
Особливість методики Вазірані-Акінозі полягає в повному виключенні контакту голки шприца з нижньощелепний кісткою і відсутності необхідності в відкриванні рота. При її проведенні пацієнт змикає щелепи, після чого лікар не поспішаючи вводить 1,5-2 мл знеболюючого засобу в точку між відведенням нижньої щелепи і її бугром. Цей вид торусальна знеболювання дозволяє усунути чутливість луночкового і язичкового нерва.

До застосування методики по Вазірані-Акінозі вдаються лише за відсутності знеболюючого ефекту інших способів блокування больових імпульсів. Її перевагою є можливість додаткового купірування хворобливих відчуттів при наявності у пацієнта більш 3 нервів в зубі. Серед мінусів виділяють велику кількість негативних наслідків і складність виконання.

Поряд із зазначеними способами анестезію роблять за допомогою таких методів, як:

  1. Позаротовий. Застосовується при обмеженні доступу до порожнини рота. При цьому визначається проекція нижньощелеповий прорізи на поверхні шкіри.
  2. аподактильної. Ін’єкція робиться в крилоподібні-нижнечелюстную складку.
  3. Пальпаторно. За допомогою обмацування визначається місцезнаходження позадімолярном поглиблення і скроневої гребеня, який є місцем введення голки шприца.

Останні 3 способи блокування нервових закінчень в сучасній стоматології застосовуються досить рідко. На відео, розміщеному нижче, представлений процес торусальна знеболювання.

Протипоказання і можливі негативні наслідки даного виду знеболювання

При використанні даного способу блокади нервів в обов’язковому порядку враховуються протипоказання. Торусальна метод блокування нервових закінчень заборонений при наявності:

  • захворювань печінки.
  • алергічних реакцій на застосовувані препарати.
  • епілепсії.
  • збою в роботі серцево-судинної системи.
  • хвороб крові.
  • психічних захворювань.
  • астми.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми і причини невропатії лицьового нерва, лікування патології медикаментами і фізіотерапією

Читайте також: Чому болять передні верхні і нижні зуби: причини, способи усунення болю

Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
Жінкам під час вагітності торусальна спосіб знеболення призначається з великою обережністю і лише за відсутності можливу небезпеку для здоров’я майбутньої дитини .

Питання про можливість застосування цього виду анестезії вирішується в індивідуальному порядку, виходячи з особливостей організму кожного пацієнта.
Використання даного методу блокування больових імпульсів може призвести до виникнення наступних ускладнень:

  • повного або часткового оніміння слизової оболонки глотки.
  • травмування внутрішньої крилоподібні м’язи.
  • пошкоджень дах еносних судин, що призводять до рясних кровотеч і розвитку гематом.
  • проникненням анестезуючого розчину в кров’яне русло, в результаті чого відбувається погіршення кровопостачання шкірних покривів нижньої губи і підборіддя.
  • спазмів і часткового порушення функції мімічних м’язів.
  • Техніка проведення торусальної анестезії в стоматології, зони знеболювання
    розвитку захворювань центральної нервової системи.
  • інфікування в результаті неякісного знезараження застосовується стоматологічного інструментарію.
  • перелому голки шприца, що тягне за собою витяг уламка інструменту з тканин за допомогою хірургічного втручання.
  • неприємних відчуттів в порожнині рота.
  • відчуття печіння його слизової оболонки.
  • больового синдрому різної інтенсивності.

Зазначені негативні наслідки в більшості випадків є результатом лікарської помилки. Для того щоб уникнути ускладнень торусальна виду знеболювання проводити процедуру потрібно лише в стоматологічній клініці, оснащеної сучасним обладнанням. Крім того, фахівець, що виконує анестезію і подальше лікування, повинен володіти достатньою кваліфікацією і досвідом роботи.

Незалежно від виду застосування анестезуючих препаратів негативно впливає на функціонування печінки. Для того щоб мінімізувати наслідки впливу анестетиків на цей орган фахівці після закінчення лікування рекомендують провести курсової прийом лікарських засобів, спрямованих на відновлення уражених клітин печінки.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Визначення правильного і неправильного прикусу: фото ідеального, фізіологічного і патологічного розташування зубів

Lamaxima

Інструкція по застосуванню вибілюючої системи для зубів Opalescence: коли і як потрібно наносити гель?

Dmitry

Відколовся передній молочний або постійний зуб у дитини: чому так буває і що робити в цих випадках?

Sasha

Симптоми і лікування невриту лицьового нерва у дітей, причини і профілактика

Bobby

Опис мишьяковістого медикаментозного періодонтиту: причини, симптоми, лікування

Serega

Особливості білої дієти після відбілювання зубів: що можна і не можна їсти?

Alex

Вініри, компонуються або люмініри: що це таке, чим відрізняються і що краще?

Maxim

Що таке нейлоновий зубний протез: фото і особливості «м’якого» протезування

Bobby

Поняття герметизації фісур зубів: методи і матеріали-герметики, показання, лікування і профілактика фіссурного карієсу

Bobby

Залишити коментар