Поняття ретракції ясен, застосування ретракционной нитки та інші методи, використовувані в стоматології

ретракція ясен в стоматології застосовують в крайніх випадках. Проводиться стоматологічна процедура різними способами, кожен з яких має свої плюси і мінуси. У цій статті ви зможете отримати відповіді на питання: що це таке, як відбувається процес і в якому випадку ретракция допустима або протипоказана.

Зміст

• 1. Про процедуру
• 2. Показання до ретракції ясен
• 3. Методи ретракції в стоматології
  • 3.1. Механічний спосіб
  • 3.2. Хірургічна ретракция
  • 3.3. Хімічний метод
  • 3.4. Комбінована ретракция
• 4. Правила використання ретракционной нитки в стоматології
• 5. Відео по темі статті
• 6. Коментарі відвідувачів по темі статті

Про процедуру

Суть процедури досить проста і полягає в тимчасовому зниженні рівня ясенний тканини для отримання вільного доступу до шийці і частини кореня зуба. Процедура ретракции не є лікувальною і застосовується виключно для забезпечення тимчасового доступу до проблемного ділянці зуба в терапевтичної стоматології та протезуванні. Також вона досить актуальна при чищенні зубного нальоту і відбілюванні зубів.

Боятися ретракции не варто, так як через певний час після проведеного стоматологічного лікування, ясна повернеться в початкове положення. Навпаки, якщо вам не пропонують провести ретракція ясен перед протезуванням, обточування зубів під коронки або установкою вінірів, задумайтеся про кваліфікацію стоматолога. Найімовірніше, виготовлений зубний протез заподіє чималий дискомфорт.

Читайте також: Особливості атрофічного гінгівіту: причини, симптоми і лікування атрофії ясен

Показання до ретракції ясен

Ретракция ясна може проводитися в наступних випадках:

• Для зупинки кровотеч під час проведення різних лікувальних процедур, при пломбуванні.
• Для захисту ясна під час відбілювання — відбілюючий гель при зіткненні з яснами може викликати опік.
• У процесі протезування — для створення максимально точних відбитків зубного ряду.
• Під час зняття зубного каменю. Таким чином можна отримати доступ до нальоту, який знаходиться під краєм ясен і візуально прихований.

Методи ретракції в стоматології

В залежності від застосовуваних інструментів і методики виконання, виділяють три типи процедури. Кожен з них залежить від конкретного випадку, індивідуальних особливостей організму пацієнта, і визначається виключно лікарем. У разі, якщо у пацієнта погана згортання крові і запальні процеси в ясенних тканинах, ретракция протипоказана.

Механічний спосіб

Через хворобливості і тривалості метод використовується рідко. Виконується процедура за допомогою спеціальних інструментів — ниток з просоченням, полімерних кілець і ковпачків, які вводяться під ясна. Проводиться з попередньою місцевою анестезією. У зв’язку з тим, що десневая тканину дуже чутлива, і ясна може травмуватися, під час проведення процедури можливе відкриття сильної кровотечі. Механічний спосіб ретракції категорично виключений при пародонтозі і при протезуванні більше двох зубів.

Останнім часом великої популярності набуває ретракция доданими лазером, завдяки своїй безболісності і комфорту для пацієнта.

Хірургічна ретракция

Видалення ясенний тканини хірургічними інструментами під місцевою анестезією. Десна розкривається за допомогою скальпеля або спеціальних електричних приладів. Цей радикальний і травматичний метод застосовується досить рідко і лише в тих випадках, коли немає іншої можливості отримати доступ до коронки зуба або потрібна корекція аномально розрослася ясенний тканини.

Хімічний метод

Досить поширена методика, але підходить не всім через вплив використовуваних препаратів на загальний стан здоров’я. Хімічний метод не можна використовувати гіпертонікам і страждаючим захворюваннями серцево-судинної системи, так як в складі деяких розчинів, паст і гелів міститься адреналін, який сприяє підвищенню ритму серцебиття і артеріального тиску.

На ясна наноситься паста або гель спеціальним пістолетом, потім ця суміш фіксується пластиковою коронкою. Через деякий час засіб видаляється, залишки ретельно вимиваються. У процесі впливу препарату на ясна відбувається короткочасне скорочення м’яких тканин, тому метод використовується тільки для зняття відбитку.

Читайте також: Причини, діагностика та лікування фіброматозу ясен: що це таке і що робити, якщо зуб пішов в разросшуюся тканину?

Дуже важливо дотримуватися тимчасові рамки контакту препарату зі слизової, інакше може виникнути хімічний опік, і доведеться відкласти подальше лікування.

Комбінована ретракция

Як показує стоматологічна практика, пацієнти легше переносять комбіновану ретракцію (поєднання хімічного та механічного способів). Така комбінація широко поширена в стоматології, є безболісною, до того ж методи відмінно доповнюють один одного.

Після введення під ясна ретракционного матеріалу, під впливом ясенної рідини, речовина збільшується в розмірах, відсуваючи край ясен. Метод дуже практичний в тих випадках, коли необхідно провести затяжні за часом стоматологічні процедури. Безсумнівний плюс такого виду ретракции — просочені особливим хімічним складом нитки дозволяють уникнути кровоточивості ясен.

Правила використання ретракционной нитки в стоматології

На сьогоднішній день широко застосовуються 3 види ретракційних ниток:

• Нитки з натуральних волокон. Це бавовняні або нитки на основі льону, досить м’які, добре вбирають, сприяють зупинці кровотеч, завдяки рідини, якою просякнуті.
• Вузелкові нитки і тканинні трубки. Просякнуті гемостатиками і запобігають кровотеча. Існують вузлові нитки, армовані тонкої мідним дротом для збереження потрібної форми і щільною фіксації.
• «Сухі» нитки — не просочені ніяким хімічним розчином, використовуються при індивідуальній непереносимості пацієнтом медикаментозних засобів, захворюваннях пародонту і слизової.

ретракционная нитка розміщується досить швидко — лікар робить виміри зубодесневой борозни для правильного розрахунку необхідної глибини, проводить анестезію, при необхідності обробляє спеціальним розчином нитку і вкладає її в пародонтальні кишені.

Існують методики одній і двох ниток. Метод однієї нитки можна застосовувати в разі бездоганно здорових ясен, ясна при цьому зміщується майже на 0,5 мм.

Дві нитки різної товщини застосовують в протезуванні при запалених і схильних до кровоточивості яснах. Перед початком препарування одна нитка акуратно вкладається в десневую борозенку, і ризик механічного пошкодження ясен стає мінімальним. Після обточування зуба укладається друга нитка. Завдання стоматолога полягає в тому, щоб отриманий відбиток мав виразні препараціонние кордону. Рекомендований час використання нитки — не більше півгодини.

Перед процедурою зняття відбитка одна нитка віддаляється, і оттискная маса проникає в ясна, з точністю повторюючи рельєф. Таким чином, ретракция надає можливість виготовити якісний і герметичний протез.