Стоматологічні захворювання показано лікувати на етапі планування вагітності. Однак трапляється, що термінове лікарське втручання потрібне під час виношування малюка. Майбутнім мамам важливо розуміти, що біль, запалення і інші патології порожнини рота не повинні залишатися без уваги. Думка, що краще потерпіти і звернутися до лікаря після народження дитини, помилково. Сучасна стоматологія здатна допомогти в найсерйозніших випадках, без шкоди для мами і малятка.
Зміст
- 1. Вплив карієсу на здоров’я матері і плоду
- 2. Діагностика та лікування карієсу на різних термінах вагітності
- 2.1. Дозволені методи діагностики
- 2.2. Як позбутися від гострого болю?
- 2.3. Застосування анестезії
- 2.4. Чи можна пломбувати зуби?
- 2.5. Екстракція зубів при вагітності
- 3. Профілактика карієсу під час вагітності
- 4. Відео по темі статті
- 5. Коментарі відвідувачів по темі статті
Вплив карієсу на здоров’я матері і плоду

Чим небезпечний навіть один хворий зуб? Бактерія, яка викликає каріозна поразка тканин (Actinomyces Naeslundii), потрапляє в травний тракт і кров, може викликати підвищений тонус матки, відкриття цервікального каналу, руйнування плодових оболонок. Це призведе до ранніх пологів і ризику для здоров’я малюка. Серед інших небезпек гнилих зубів:
Читайте також: Лікування пульпіту: які ліки і народні засоби допомагають, як зняти біль в домашніх умовах?
- Ускладнення у вигляді пульпіту і періодонтиту. Токсини переходять в кров і потрапляють до плоду, що негативно відбивається на його розвитку.
- Біль, яка може загострюватися в нічні години. Погано позначається на психоемоційному стані майбутньої мами, заважає жити і працювати.
- Підвищення температури, запальні процеси в роті. Небезпечно при вагітності.
- Інфекційна поразка ротової порожнини. Негативно позначається на розвитку плоду, загострює токсикоз, збільшує ризик викидня.
При відсутності лікування карієс прогресуватиме. Після пологів доведеться лікувати не маленька плямка, а велику каріозну порожнину. Не виключено, що буде потрібно видалити нерв, прочистити зубні канали та захистити зуб коронкою. Все це затратно і довго за часом. Маленьке плямочка можна запломбувати без болю за одне відвідування. Якісна пломба прослужить до 5 років, потім її потрібно замінити.
Діагностика і лікування карієсу на різних термінах вагітності

На початковій стадії карієсу також можна обійтися без анестезії. При утворенні порожнини лікування без знеболювання буде дискомфортним, що негативно позначиться на самопочутті мами. Пульпіт і періодонтит категорично не можна лікувати без анестезії — у вагітної може трапитися больовий шок. Кожен період має свої особливості, що враховується стоматологами:
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як проводиться туберальная анестезія в стоматології?
- Лікування зубів в першому триместрі. Це час можна поділити на два етапи: перший — з моменту зачаття і впровадження яйцеклітини, другий — з 18 дня, коли у плода формуються зачатки органів і систем. Будь-який з них небажаний для стоматологічного втручання, оскільки великий ризик передчасного переривання вагітності. Крім того, майбутніх мам часто мучить токсикоз, і лікування у стоматолога його може загострити. У цей час лікарі втручаються при наявності гнійного вогнища, гострого запального процесу, ускладнень карієсу.
- Стоматологічна допомога в другому триместрі. Найбільш сприятливий період для лікувальних і профілактичних заходів. Лікар завжди враховує негативний вплив анестезії, намагається підібрати максимально ефективні і при цьому щадні препарати. Він приймає рішення про те, які зуби слід пломбувати (рекомендуємо прочитати: як пломбують зуб в стоматології і особливості технології).
- Лікування карієсу в третьому триместрі. Вкрай небажано, за винятком складних випадків. Майбутній мамі важко розташовуватися в стоматологічному кріслі в зв’язку з збільшилися розмірами плода. Підвищується навантаження на порожнисту вену, що веде до стрибків тиску і збільшення частоти серцевих скорочень. Коли без втручання не обійтися, важливо, щоб майбутня мама зайняла зручне і правильне положення.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: як проводиться карпульних анестезія в стоматології?
Дозволені методи діагностики

В сучасних клініках встановлені радіовізіографи. Променеве навантаження, яку вони дають на організм, мінімальна (1 мЗв). При цьому за 1 раз можна зробити знімки в кількох проекціях без шкоди матері і плоду. Апарат використовують в основному тільки в другому триместрі. Виняток становлять випадки, коли вирішується питання про переривання вагітності або необхідно невідкладне стоматологічне втручання (наприклад, при проблемних зубах мудрості).
Як позбутися від гострого болю?
Самостійно карієс при вагітності лікувати не можна. При гострій нестерпного болю потрібно прийняти таблетку (Парацетамол, Ібупрофен) і терміново потрапити на прийом до лікаря. Категорично заборонено перевищувати дозування, зазначену в інструкції. Притупити біль допоможуть полоскання з сіллю, содою і йодом. Важливо, щоб їх температура була в межах 30-38 градусів.
Читайте також: Симптоми і стадії карієсу: фото зубів на початковому етапі захворювання, ознаки середнього і глибокого ураження
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: наскільки ефективно полоскання содою при зубному болю і пропорції
при гострого болю, яка застала вночі, можна прийняти таблетку Дротаверину, Папаверина, Спазмалгону, попередньо вивчивши протипоказання. Якщо є можливість дотерпіти до візиту до стоматолога, краще обійтися без ліків. Купірувати біль допоможуть охолоджуючі гелі Калгель, Солкосерил і інші. Чи можна пити такі сильні препарати, як Темпалгін, Кетанов, Фервекс? Тільки з дозволу лікаря, і тільки в другому триместрі.

У багатьох рецептах фігурує часник і сало (див. Також: як швидко позбутися від запаху часнику з рота?). Вважається, що їх прикладання знімає зубний біль. На ділі можна отримати опік і подразнення ясен, занести інфекцію в каріозну порожнину.
Застосування анестезії
Використовувати загальну анестезію при лікуванні зубів вагітним не можна. Лікар підбирає дозволені препарати місцевого знеболення, робить ін’єкцію при терапії складних форм карієсу, пульпіту і періодонтиту, високому больовому порозі. До дозволеним медикаментів, які використовуються з 14-15 тижня вагітності, відносять: септанест, Скандонест, Прімакаін, Убістезін, Ультракаїн. Їх переваги:
- високу якість знеболювання.
- гипоаллергенность.
- заспокійливу дію на запалену зону.
Майбутній мамі дуже важливо попередити лікаря про своє делікатному становищі і стан здоров’я. Це допоможе йому зорієнтуватися і грамотно підібрати знеболююче.
Чи можна пломбувати зуби?

Найбільш сприятливий час для постановки пломби — 2 триместр. При депульпації (якщо її не уникнути) доктору не можна використовувати миш’як (рекомендуємо прочитати: як правильно самостійно прибрати миш’як з зуба?). Обмежень в підборі пломби немає. Бажано ставити фотополімерні, оскільки вони міцніші і завжди легко підібрати їх відтінок під колір емалі (див. Також: навіщо миш’як ставлять в зуби?).
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: що робити, якщо болить зуб після недавньої вставки в нього миш’яку?
Екстракція зубів при вагітності
Видалення зубів при вагітності показано в крайніх випадках. Найбільш відповідний період — з 18 по 32 тиждень. Втручання проводиться на основі знімків, отриманих від радиовизиографа, оцінки ризиків, ретельного підбору анестезії. Після видалення майбутній мамі дуже важливо дотримуватися рекомендацій по правильному догляду за лункою. Занести інфекцію легко. Вилікувати запалення без застосування шкідливих для плода медикаментів, на жаль, не вийде.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: чи дозволено видалення зуба при грудному вигодовуванні?
При вагітності часто турбують зуби мудрості ( «Вісімки»). Іноді вони так сильно мучать майбутніх мам, що стоматологи вирішуються на екстракцію. Показання до цього: Ретінірованние і каріозні зуби, неправильний вихід «вісімок» (ростуть криво, коріння розташовані під кутом), запальний процес, підвищення температури. Лікарі намагаються відкласти видалення зубів мудрості на післяпологовий період. При несприятливому прогнозі їм доводиться вживати термінових заходів.
Читайте також: Некроз зубів: комп’ютерний, кислотний, ураження зубної емалі і інших твердих тканин
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: що робити, якщо у дитини криво ростуть постійні зуби?
Профілактика карієсу під час вагітності
Профілактичні заходи щодо попередження розвитку карієсу в період вагітності досить суворі. Вони полягають в наступному:
Ретельне дотримання гігієни порожнини рота. Зміцнення ясен за допомогою полоскань на основі соди або трав (зі схвалення лікаря).- Профілактика ерозії в результаті токсикозу. Блювотні маси руйнівно впливають на емаль і можуть привести до її ослаблення. Важливо полоскати рот після кожної блювоти слабким розчином соди. Чистити зуби потрібно через півгодини після блювотного нападу.
- Правильні харчові звички. Меню не може містити багато цукрів і вуглеводів. У ньому мають бути присутні білки, вітаміни, кальцій, фосфор і інші мікроелементи. Якщо раціон бідний, важливо підібрати вітамінно-мінеральний комплекс для вагітних.
При виконанні цих рекомендацій майбутні мами знизять ризик розвитку карієсу, що дозволить уникнути хвилювань і проблем зі здоров’ям в «цікавому положенні». Після народження малюка потрібно знайти час для візиту до стоматолога. Він проведе огляд, профілактичну чистку, перевстановить пломби (при необхідності) і підкаже, як доглядати за зубами під час годування грудьми.