Зуби

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології

Остеонекроз — це патологія, при якій повністю руйнується тканина кісток щелепи. Захворювання має ще одну назву — асептичний некроз щелепи — і супроводжується частковим відмиранням лицьових кісток і випаданням зубів. Основна небезпека хвороби в тому, що її складно діагностувати, особливо на ранньому етапі розвитку.

Зміст

  • 1. Причини остеонекрозу щелепи
  • 2. Симптоми хвороби
  • 3. Класифікація
  • 4. Методи діагностики
  • 5. Лікування
  • 6. Профілактичні заходи
  • 7. Відео по темі статті
  • 8. Коментарі відвідувачів по темі статті

Причини остеонекрозу щелепи

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
Остеонекроз щелепи розвивається після травм або від інфекції. Надалі симптоми нагноєння кісток продовжують поширюватися, приводячи до руйнування головних кісткових клітин (остеоцитів). В особливо запущених випадках захворювання загрожує інвалідністю і навіть смертю.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Чинників, що провокують захворювання, існує чимало:

Читайте також: Симптоми і методи лікування невриту трійчастого нерва: препарати, фізіопроцедури, оперативне втручання

  • зловживання алкоголем і тютюном.
  • порушення згортання крові.
  • променева і хіміотерапія.
  • онкологічні захворювання .
  • ослаблення імунітету.
  • неповноцінне харчування.
  • розвиток вірусної інфекції в організмі.
  • зараження стафілококи, кишкову паличку та ін. бактеріальними захворюваннями.
  • хронічні хвороби ясен (періодонтит, гінгівіт).
  • прийом стероїдів.
  • травми, що призводять до потрапляння інфекції.
  • прийом деяких препаратів (зокрема бісфосфонатних, які приймають при деяких онкологічних захворюваннях і остеопорозі).
  • недотримання гігієни порожнини рота.

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
Захворювання може стати слід ствием прийому бісфосфонатів — препаратів, які використовуються для лікування і профілактики остеопорозу, а також деяких видів раку. Захворювання отримало назву бісфосфонатний некроз.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: рак ясна: симптоми, причини і фото

Ракові хворі зазвичай приймають бісфосфонатние препарати внутрішньовенно. Пацієнти, у яких діагностовано остеопороз щелепи, вживають їх у вигляді таблеток і в набагато менших дозах, отже, ризик розвитку остеонекрозу у них нижче.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Чим пульпіт відрізняється від карієсу: різниця між двома захворюваннями і їх особливості

Симптоми хвороби

Початковий етап розвитку патології проходить абсолютно безсимптомно, що сильно ускладнює діагностику. Ознаки хвороби з’являються тільки через кілька місяців, при ослабленні імунітету або частковому руйнуванні кісткової тканини. Нерідко захворювання розвивається на тлі запущеного остеопорозу щелепи. Некроз верхньої щелепи становить найбільшу небезпеку через розвиток можливих ускладнень.

Симптомами патології є:

  • Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
    набряклість, почервоніння і больові відчуття в районі ясен або зубів.
  • можливе випадання зубів.
  • оніміння верхньої або нижньої щелепи.
  • поява свищів і абсцесів, розвиток гнійних виразок на яснах.
  • збільшення шийних лімфовузлів.
  • скачки артеріального тиску.
  • асиметрія особи.
  • пожовтіння ясен і очних яблук.

Одночасно з цим спостерігається погіршення загального стану, підвищення температури, землистий колір шкіри. Пацієнти скаржаться на слабкість, пітливість, безсоння і сильні головні болі.

Класифікація

Некроз верхньої і нижньої щелепи, можна класифікувати за кількома ознаками, визначальним тяжкість ураження кісткової тканини. За ступенем розростання, розрізняють частковий і повний некроз. У першому випадку омертвіння піддаються кілька невеликих ділянок, а в другому — спостерігається повне руйнування тканин.

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
За глибиною розташування можна виділити глибокий або поверхневий остеонекроз. При глибокому ураженні кісток зачіпаються всі шари кісткової тканини, а при поверхневому — тільки зовнішні.

В залежності від причини появи патологію ділять на три типи:

Читайте також: Симптоми амелобластоми нижньої і верхньої щелепи, діагностика і лікування захворювання

  • травматичний.
  • одонтогенний.
  • гематогенний.

Ще одним принципом класифікації, вважається поділ некрозу за ступенем ураження щелепних кісток. В такому випадку захворювання прийнято ділити на 4 основні стадії:

  • Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
    1 ступінь: уражено не більше 10% кісткової тканини, зі збереженням рухливості щелепи.
  • 2 ступінь: спостерігається поява сильного больового синдрому, мікротріщин.
  • 3 ступінь: уражено близько 30-50% кісткової тканини, біль стає постійним, різкою і дуже сильною.
  • 4 ступінь: зруйнована вся кісткова тканина , потрібна термінова хірургічна операція.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Видалення нальоту і зубного каменю за допомогою лазерної чистки зубів: плюси і мінуси, протипоказання, етапи процедури

Оперативне втручання при остеонекроз — це крайній захід, що відрізняється трудомісткістю і хворобливістю. Тому при перших же підозрах і погіршенні самопочуття необхідно терміново звернутися до лікаря.

Методи діагностики

Дану патологію можна виявити лише при випадковому відвідуванні стоматолога. Щоб правильно поставити діагноз, необхідно провести кілька досліджень.

В першу чергу фахівець проводить візуальний огляд, при якому виявляє дегенеративні зміни щелепних кісток. Наприклад, болючість при відкриванні та закриванні рота, набряклість обличчя.

Ще одним достовірним методом діагностики є денситометрія. Це різновид рентгена, при якому робиться знімок невеликої ділянки кістки. При подальшому розвитку хвороби відразу помітно руйнування або витончення кісткової тканини в місці ураження.

В якості додаткових заходів використовують лабораторні аналізи та імунологічні тести. За допомогою загальних аналізів крові та сечі можна побачити наявність запальних процесів в організмі. Вони проявляються у вигляді підвищеного рівня лейкоцитів, низького рівня гемоглобіну, наявності білка в сечі. Біохімічний аналіз крові допоможе виявити супутні захворювання, такі як цукровий діабет або гіпотиреоз.

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
Останнім часом в якості діагностики лікарі стали використовувати комп’ютерну томографію або МРТ.

Лікування

Курс лікування включає в себе як медикаментозну терапію, так і фізіотерапевтичні процедури і хірургічне втручання. Лікарські препарати, які призначаються при некрозі щелепи:

  • хондропротектори (Хондроітин комплекс, Артрон, Глюкозамин), дозволяють регенерувати хрящову тканину суглоба нижньої щелепи.
  • протизапальні нестероїдні засоби (Пироксикам, Індометацин , Диклофенак, Мелоксикам).
  • кальцитоніни для відновлення структури кісток.
  • судинорозширювальні препарати (Трентал, Еуфілін).

Опис остеонекрозу щелепи: причини, симптоми і методи лікування патології
для усунення наслідків онкологічних захворювань призначають препарати на основі золедронової кислоти (Верокласт, Акласти). Розрахувати тривалість терапії і дозування препаратів може тільки фахівець, на підставі повного обстеження пацієнта.

Читайте також: Чому щелепу болить при відкриванні рота і жуванні, що робити, якщо її заклинило?

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Лікування варикозу за методами Бубновського: ефективність і комплекс вправ

В комплексному лікуванні застосовують прийом вітамінних комплексів і фізіопроцедури. У деяких випадках показано оперативне втручання для видалення вогнища запалення і уражених ділянок кісткової тканини. Після хірургічної операції лікар призначає антибіотикотерапію.

Профілактичні заходи

Щоб не допустити розвитку небезпечної недуги, необхідно дотримуватися ряду обов’язкових профілактичних заходів. Всі вони спрямовані на зміцнення імунної системи і запобігання остеонекрозу.

Основні заходи профілактики:

  • відмовитися від шкідливих звичок.
  • правильно і повноцінно харчуватися.
  • відвідувати стоматолога кожні півроку.
  • дотримуватися щоденну гігієну порожнини рота.
  • уникати переохолодження, зміцнювати імунітет.

При наявності онкології, після проходження курсу хіміотерапії, необхідно обов’язково проконсультуватися зі стоматологом. Спеціаліст порекомендує необхідні препарати, що запобігають розрідження кісткової щелепної тканини, що викликає остеонекроз.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Застосування телерентгенограмм в ортодонтії: що це таке, як роблять знімок зубів і розшифровують результати?

Alfonso

Все про брекетах: для чого вони потрібні і як працюють, їх плюси і мінуси, порівняння зі скобами та винирами

Maria

Установка мостовидних зубних протезів: металокерамічний міст та інші види конструкцій з фото до і після

Maria

Різновиди фотовідбілювання зубів і їх особливості: ультрафіолетове, галогенове і світлодіодне відбілювання

Maxim

Пільгове протезування зубів інвалідам, ветеранам праці та пенсіонерам

Axel

Що таке зубна коронка і як вибрати кращу: види протезування, підготовка і установка

elena elena

Які типи брекетів краще ставити дорослому пацієнту, як вибрати відповідні моделі для зубів?

Lamaxima

Що робити, якщо у дитини не випав молочний зуб, а новий корінний довго не росте або вже виріс передчасно?

Dmitry

Причини виникнення ерозії зубної емалі, симптоми і особливості лікування твердих тканин зуба

Sasha

Залишити коментар