Зуби

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото

Періодонтит зуба — одне з найбільш поширених захворювань порожнини рота, яке пов’язане з розвитком запалення тканин періодонта. Найбільш частими причинами виникнення даної патології є пульпіт і глибокий карієс. Запущені форми періодонтиту можуть провокувати тяжкі ускладнення. Щоб уникнути небажаних наслідків кожен повинен вміти визначати симптоми цього захворювання і при їх виявленні негайно вживати заходів до його усунення.

Зміст

  • 1. Періодонтит і причини його виникнення
  • 2. Класифікація періодонтиту
  • 3. Симптоми хвороби
  • 4. Діагностика
  • 5. Відмінність від пульпіту
  • 6. Чим небезпечний і які можуть бути наслідки?
  • 7. Методи лікування
  • 8. Етапи лікування
  • 9. Відео по темі статті
  • 10. Коментарі відвідувачів по темі статті

Періодонтит і причини його виникнення

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
періодонтиту називається запалення періодонта — тканин, що оточують корінь зуба і утримують його в альвеолі. Запальний процес є не захворюванням як таким, а реакцією організму на виникнення в ньому серйозної проблеми, наприклад інфікування. На фото, розміщеному нижче, представлено зображення тканин, уражених періодонтитом.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Запалення тканин періодонта в деяких випадках розвивається під впливом загальних факторів, до яких відносяться патології серцево-судинної, ендокринної та нервової системи. До місцевих чинників, що впливає на розвиток хвороби, відносяться:

Читайте також: Особливості класифікації та діагностики некаріозних уражень твердих тканин зубів, лікування і профілактика захворювань

  • наявність шкідливих звичок (куріння, зловживання алкоголем).
  • недостатнє надходження в організм вітамінів і мікроелементів.
  • нехтування гігієнічними процедурами ротової порожнини.
  • важкі форми захворювань зубів і ясен.
  • неякісне здійснення стоматологічних маніпуляцій.
  • механічне пошкодження щелепно-лицьових кісток.

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Половина випадків захворювань порожнини рота у дітей припадає на запалення тканин періодонта. Найбільш поширеною причиною розвитку хвороби в цьому випадку є карієс.

Класифікація періодонтиту

Класифікація періодонтитів здійснюється за кількома ознаками. За типом походження розрізняють наступні види цього захворювання:

  1. Медикаментозний. Виникає при попаданні в верхівкові тканини зуба агресивних хімічних речовин.
  2. Травматичний. Розвивається як гострий процес внаслідок травмування зубної одиниці.
  3. Інфекційний. Такий вид захворювання є результатом попадання хвороботворних мікроорганізмів в околозубние тканини. Бактерії можуть потрапити в верхівку кореня інтрадентальним шляхом — з боку каріозної порожнини — і екстрадентальним шляхом — з навколишніх зон при гаймориті, пародонтиті, риніті.

Класифікація за характером протікання періодонтиту включає гостру і хронічну форми . Для першого різновиду властиво активний розвиток, поєднане з болем, яка стає потужнішою при натисканні на уражений зуб, набряком і почервонінням тканин, запалення лімфовузлів.

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Хронічне захворювання характеризується спокійним перебігом. Про його розвитку може свідчити дефект коронки зуба або великий розмір пломби, а також зміна відтінку емалі і біль при простукуванні. Найбільш достовірна ознака такої хвороби — пошкодження періодонта, про які свідчить знімок, отриманий при проведенні рентгена.

Загострення хронічної форми періодонтиту обумовлено наявністю хронічних процесів, які протікають як гострі і клінічно від них майже не відрізняються. Хронічне запалення околозубних тканин має свою класифікацію:

  1. Фіброзна форма. Є найбезпечнішою з усіх. Фіброзний періодонтит характеризується заміщенням волокон зв’язкового зубного апарату сполучної фіброзної тканиною. Ця форма, як правило, виключає виникнення загострення. На рентгенограмі вона проявляється у вигляді розширення періодонтальної щілини, особливо в області кінцевий третини кореня. При фіброзному періодонтит пацієнт може не відчувати хворобливих відчуттів, ймовірно лише зміна відтінку емалі.
  2. гранулюван. Характеризується почуттям розпирання, болем під час пережовування твердих продуктів і збільшенням лімфовузлів. В даному випадку розвивається симптом вазопареза, коли при натисканні на ясенні тканини, що оточують уражений зуб, виникає поглиблення, що не зникає протягом довгого часу. При наявності вазопареза рентгенограма виявляє пошкодження верхньої зони періодонта і прилеглої до неї кісткової тканини.
  3. Гранулематозна. Дана форма часто протікає без яскраво виражених симптомів і характеризується свищемо, через який відбувається відтік гнійних виділень.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Коли аортальний клапан звужується: від чого буває клапанний стеноз і в чому полягає лікування?

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Залежно від розташування розрізняють верхівковий періодонтит, апікальний і маргінальний. При розвитку верхівковогопериодонтита уражаються верхівки коренів. Класифікація запального процесу в навколозубних тканинах вкрай важлива. Від правильного віднесення хвороби до певного виду залежить якість і швидкість лікування.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: хронічний періодонтит: симптоми, причини виникнення та способи лікування

Симптоми хвороби

Періодонтит, що виникає внаслідок пульпіту або карієсу, має тривалий термін розвитку. Його перехід в хронічну форму може бути пов’язаний з ускладненнями, які вимагають хірургічного лікування. До симптомів гострого запалення відносяться такі стани:

  1. Реакція хворого зуба на гарячу і холодну їжу і напої. При цьому пережовування і надкусиванія твердих продуктів заподіює пацієнту хворобливі відчуття.
  2. Незначна гіпертермія при загостренні запального процесу.
  3. Периостит. Таке явище пов’язане з набряком щоки і розвитком флюсу в області хворого зуба. Якщо при цьому є свищ, за допомогою якого відбувається відтік гною, стан полегшується.
  4. Почуття виріс зуба. При надкусиваніі їжі створюється відчуття, щоб хворий зуб довше інших одиниць.
  5. Загальне нездужання.

Хронічний періодонтит, спровокований інфекціями або іншими факторами, також має певні прояви. До них відносяться:

Читайте також: Використання коффердама в стоматології: накладення, рідкий варіант, особливості застосування

  • потемніння коронкової частини хворого зуба.
  • напади тупих ниючих болів при механічному впливі на уражену одиницю.
  • освіту на яснах в кореневих проекціях міхура з гноєм — свища.
  • розхитування хворого зуба.

Нерідко симптоматика супроводжується виникненням неприємного запаху з рота. При виявленні вказаних ознак необхідно негайно звернутися до лікаря.

Діагностика

Діагностування запального процесу в періодонті, викликаного інфекціями, пульпітом або іншими провокуючими хвороба факторами здійснює стоматолог. На первинному прийомі він опитує пацієнта про характер болю. Потім фахівець проводить пальпацію зубних тканин. Діагностика періодонтиту зуба має на увазі здійснення таких методів дослідження, як:

  • зондування.
  • Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
    перкусія — простукування і аналізування виникають при цьому звуків.
  • температурні тести.
  • радіовізіографія.
  • рентгенологічне обстеження.
  • загальний аналіз крові — при необхідності.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Проблема неправильного прикусу: фото, види і наслідки для людини, виправлення стоматологічної патології

Найчастіше лише на підставі рентгенівського знімка можна діагностувати хронічний періодонтит, особливо при відсутності у пацієнта скарг. Після визначення хвороби необхідно з’ясувати її вид, для чого лікар призначає проведення диференціальної діагностики периодонтитов.

За допомогою цього методу легко визначаються серозні і гнійні види патології, а також з високою точністю діагностуються прояви фіброзної, гранулирующей і гранулематозной форми запалення навколозубних тканин. Однак, незважаючи на достовірність результатів диференціальної діагностики, остаточний висновок залежить лише від досвіду і кваліфікації лікаря.

Відмінність від пульпіту

При пульпіті у внутрізубних тканинах (пульпи) розвивається запальний процес. Це стоматологічне захворювання, як і періодонтит, може мати гостру і

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
хронічну форму. У першому випадку пацієнт відчуває ниючі болі, що посилюються при впливі низьких (при фіброзному вигляді) і високих температур (при гангренозний типі). Біль виникає у вечірній або нічний час. Найчастіше важко визначити, який із зубів болить.

Хронічна форма пульпіту пов’язана з постійним болем, яка стає потужнішою при натисканні на хворий зуб і простукуванні його коронкової частини. При цьому уражена одиниця не реагує на низьку та високу температуру, навпаки, при скупченні гною під впливом холоду біль стихає.

Хронічні форми пульпіту і періодонтиту часто схожі в силу їх мізерної симптоматики. Головною відмінністю між цими хворобами є те, що в першому випадку пацієнт все ж може відчувати біль при різких температурних перепадах або в нічний час, а купірувати хворобливі відчуття на певний час вдається за допомогою лікарських засобів. При картині хронічного запалення тканин періодонта уражений зуб лише зрідка доставляє дискомфорт, як правило, при пережовуванні їжі, коли виникає відчуття що виріс зуба.

І в тому, і в іншому випадку хворий зуб може мати каріозні поразки або перебувати під пломбувальних матеріалів. Однак при хронічній формі запалення околозубних тканин поверхню зуба з часом темніє, а при пульпіті колір емалі не змінюється.

Читайте також: Причини появи абсцесу зуба: симптоми, лікування і профілактика гнійного запалення з фото

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Крім того, при періодонтит рентгенограма завжди виявляє дефект періодонтальної щілини і малюнка кістки, а також джерело ураження кісткової тканини. У випадку з пульпітом на підставі цього дослідження можна визначити віддаленість дна каріозної порожнини або пломби від нерва, розвиток вторинного карієсу під пломбувальних матеріалів або в інших областях, недоступних при візуальному огляді. Схеми лікування періодонтиту кореня зуба і пульпіту дещо відрізняються. На фото нижче розміщено зображення зуба, ураженого пульпітом.

ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лікування гранулематозного періодонтиту і що робити в разі загострення?

Чим небезпечний і які можуть бути наслідки?


Ця хвороба небезпечна тим, що в запущених формах може провокувати розвиток періоститу, флегмони, сепсису. При її прогресуванні можуть утворюватися кісти, здатні вражати коріння сусідніх зубів і проростати в гайморову пазуху. При їх нагноєнні нерідко розвивається хронічний свищ.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Психосоматика проблем з зубам: біль і запалення ясен, запах з рота, стоматит та інші захворювання

ЧИТАЕМ ДОКЛАДНО: кіста правої верхньощелепної пазухи: що це, як лікується і чим небезпечне?

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Небезпека цієї хвороби також полягає в тому, що вона здатна провокувати патології в інших органах. Хронічний періодонтит у жінок в період вагітності може становити загрозу для життя і здоров’я плоду.

Методи лікування

Лікування гострого верхівкового періодонтиту направлено на купірування болю і запалень, а також на запобігання ураження здорових зубів. Лікар усіма способами намагається зберегти хворий зуб, особливо якщо це стосується передньої групи. На успіх і тривалість лікування впливає ступінь розвитку хвороби, будова кореневої системи зуба і вік пацієнта. Терапевтичні заходи мають на увазі 2 методу: консервативний і хірургічний.

Консервативний спосіб лікування періодонтиту заснований на застосуванні медикаментозних препаратів (Димексиду, хлоргексидину, антибіотиків) і проведенні фізіотерапевтичних процедур (докладніше в статті: які антибіотики приймати при періодонтит?). Крім цього, він передбачає резекцію, санацію каналу і пломбування. При усуненні хвороби консервативним способом незалежно від її форми здійснюється антисептична обробка кореневих каналів. Консервативне лікування може тривати кілька місяців.

В разі неефективності лікування періодонтиту, постійних загостреннях хвороби і зростанні запального вогнища рекомендується видалення хворого зуба. Цей захід дозволить запобігти поширенню патології на здорові зуби.

Особливості періодонтиту зуба: симптоми і причини, класифікація, методи лікування та фото
Другим методом лікування періодонтиту, який застосовується в крайніх випадках, є хірургічне втручання. Сучасна стоматологія має більші можливості, що дозволяють уникнути видалення зуба при періодонтит. Лікування хірургічними методами використовується для профілактики розвитку важких наслідків. Основний метод — розріз ясна при періодонтит, який здійснюється для відтоку скупчення гною.

Читайте також: Чому з’являється карієс на зубах: причини виникнення, етапи розвитку та методи лікування в стоматології

етапи лікування

лікування періодонтиту включає певні етапи. Даний запальний процес лікують наступним чином:

  1. Знеболювання робочої області.
  2. Видалення уражених карієсом тканин і відмерлої пульпи, розширення кореневих каналів і обробка антисептичними препаратами. Жодне лікування не обходиться без ретельної обробки кореня.
  3. Розширення отвору в каналі кореня для виходу гнійного речовини. При флюсі, як правило, здійснюється розріз ясна.
  4. Призначення антибіотиків, препаратів з жарознижуючим, протизапальним і антигістамінну дію, що допоможе поліпшити самопочуття пацієнта.
  5. Промивання каналів через кілька днів, заповнення їх антисептичним засобом і установка тимчасової пломби.
  6. Її зняття, промивання каналів антисептиком і пломбування. Ці заходи проводиться тільки в тому випадку, коли пацієнт не відчуває болю, а виділення гною припиняється.
  7. Якщо на контрольному рентгенівському знімку немає відхилень, встановлюється постійна пломба.

зазначені етапи складають стандартну схему лікування. Однак вибір того чи іншого терапевтичного методу залежить від кожної конкретної ситуації.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Що таке адгезивний мостовидний протез, в яких випадках встановлюють і як він виглядає на фото?

Axel

Зуби болять від солодкого: чому це відбувається, що робити, щоб позбутися від болю?

Andrey

Особливості видалення коренів зубів на нижній і верхній щелепі: показання, методи і інструменти

Alfonso

Симптоми кісти зуба з фото, діагностика і лікування в домашніх умовах, оперативне видалення

Dmitry

Через скільки можна курити після лікування і видалення зуба: правила і рекомендації

Coolio

Навіщо після брекетів на зуби ставлять ретейнери: фото, процес установки, особливості догляду

Sasha

Чи можуть при прорізуванні зубів у дитини бути соплі, як відрізнити їх від симптому застуди і як їх лікувати?

Pasha

У дитини корінні зуби ростуть другим рядом за молочними: в чому причина і що робити?

elena elena

Випав молочний зуб, а корінь залишився в яснах, що робити і чим обробити лунку?

Serega

Залишити коментар