Захворювання зубів і ясен частіше за інших патологій супроводжують жінку в період виношування дитини. Вирішуючи, чи потрібно лікувати зуби під час вагітності, пацієнтки в положенні побоюються згубного впливу анестезії на плід. Щоб уникнути більшого збитку для здоров’я малюка і самої матері краще не поспішати, а вивчити особливості терапії вагітних пацієнток.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: чи можна лікувати зуби з анестезією при місячних?
Зміст
- 1. Чи варто лікувати зуби в період виношування дитини?
- 2. Особливості лікування в залежності від терміну
- 2.1. Лікування на ранніх термінах
- 2.2. Особливості лікування зубів в другому триместрі
- 2.3. Лікування в третьому триместрі
- 3. Анестезія під час вагітності — які препарати можна використовувати?
- 4. Рентген
- 5. Видалення зубів
- 6. Відео по темі статті
- 7. Коментарі відвідувачів по темі статті
Чи варто лікувати зуби в період виношування дитини?

ЦІКАВО: чи можна протезувати і лікувати зуби під час вагітності?
Лікарі вказують такі причини, чому не небезпечно відвідувати стоматолога під час виношування дитини:
Читайте також : Удари і інші види травм зубів у дітей і дорослих, особливо їх лікування
- Стабілізація стану майбутньої матері. Якщо не вжити заходів, зубний біль перетвориться в нічні судоми. Поступово дискомфортні відчуття торкнуться всієї ясна, прострілюючи в область вух і щік.
- Нормалізація обмінних процесів. Виношування дитини супроводжується гормональною перебудовою, прискорює метаболізм в ротовій порожнині. Через це зубна емаль руйнується швидше.
- Санація. Слина — природний антисептик для рота. Проблеми з зубами збільшують кількість бактерій, тим самим ускладнюючи природне очищення слизової.
Особливості лікування в залежності від терміну
Відповідаючи на питання, на якому терміні вагітним можна лікувати зуби , лікарі вказують, що якщо є можливість відкласти терапію, то її здійснюють у 2-му триместрі (рекомендуємо прочитати: чи можна при ГРВІ лікувати зуби?). Рентген і анестезія при вагітності допускається з 2-го триместру.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: техніка проведення торусальної анестезії

Лікування на ранніх термінах
Погані зуби не лікують на ранніх термінах виношування малюка, так як необхідно обмежити надходження знеболюючих медикаментів в період формування плоду. Лікування ж без наркозу провокує стрес, який передбачає погіршення стану стан матері та дитини. В подальшому це може ускладнити перебіг вагітності.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: чи можна лікувати зуби з анестезією при грудному вигодовуванні?
Дана рекомендація актуальна для імплантації, протезування та профілактичного чищення зубів, які можна здійснити вже після пологів. Терапія обов’язкове у випадках гострих запальних процесів в ротовій порожнині, що супроводжуються виділенням гною. У таких ситуаціях лікар підбирає анестетик з мінімальним вмістом адреналіну.
Через зрослої потреби в поживних речовинах в першому триместрі вагітності потрібно збільшити їх надходження в організм. Необхідно приймати вітаміни і мінерали, що відповідають за міцність кісткової тканини. Крім кальцію, жінкам в положенні прописують такі корисні препарати: вітаміни А, Е і D, фосфор, фтор, залізо, калій.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: наскільки корисний кальцій для зубів і які препарати вибрати?
Особливості лікування зубів в другому триместрі

Лікування в третьому триместрі
Небажано лікування зубів на 36 тижні вагітності, після підняття матки до грудної клітки. Введення знеболюючих препаратів на 3-му триместрі підвищує ризик передчасних пологів. З цієї причини лікування гнилих зубів здійснюють в крайніх випадках, для усунення сильного болю, видалення відмерлих тканин.
Читайте також: Причини виникнення ерозії зубної емалі, симптоми і особливості лікування твердих тканин зуба
Відвідування стоматолога підвищує навантаження на внутрішні органи внаслідок тривалого перебування в напівлежачому положенні. У третьому триместрі вагітності збільшується тиск на хребет, аорту і порожнисту вену. Щоб не посилювати стан хворої, лікар садовить її в крісло з нахилом на лівий бік, зменшуючи таким чином навантаження на судини.
Анестезія під час вагітності — які препарати можна використовувати?
Ідеально , якщо пацієнтка має низьким больовим порогом, що дозволяє їй легко переносити прості стоматологічні маніпуляції без анестезії. Якщо ж потрібно видалити зуб або купірувати нерв, без заморозки не обійтися (рекомендуємо прочитати: на якому терміні вагітності можна без протипоказань видалити зуб?). Для знеболення вагітних заборонено використовувати кошти з високою концентрацією адреналіну: Имудон, Стопангин, Натрій фторид.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: скільки часу діє заморозка зуба в стоматології?
Для знеболення жінок в положенні з обережністю застосовують Лідокаїн. У першому триместрі вагітності препарат впливає на плід агресивніше, ніж на організм дорослого пацієнта. При передозуванні Лідокаїну на пізніх місяцях вагітності у дитини порушується дихання і сповільнюється серцевий ритм.
При лікуванні зубів у вагітних використовують тільки місцеву анестезію. Заборонено робити загальний наркоз, що вводить пацієнтку в штучну кому. Втрата жінкою контролю над організмом загрожує гіпоксією і підвищенням тонусу матки. Для знеболення застосовують такі препарати:
Ультракаїн. Завдяки мінімальним вмістом активних компонентів дана речовина використовується частіше інших заморозок. Судинозвужувальні складові медикаменту не роблять шкоди організму, а тому він застосовується як під час виношування, так і після народження малюка, під час грудного вигодовування.- Прімакаін. Незважаючи на високу проникність в плаценту, як у Лідокаїну, препарат часто використовується для знеболювання вагітних. Перевагою медикаменту є незначний вміст адреналіну і швидке розщеплення активного компонента.
- Мепівастезін (Скандонест). Не містить адреналіну і не впливає на ширину судин. Дозволяє знеболювати пацієнток з індивідуальною непереносимістю адреналінових анестетиків. Недолік препарату — висока токсичність, що вимагає ретельного визначення дозування.
- Новокаїн. Традиційне знеболююче при лікуванні зубів. Сьогодні такі уколи використовуються рідко, якщо немає можливості застосувати більш сучасні методи анестезії.
Рентген
Рентгенологічне дослідження в стоматології призначають вагітним в крайніх випадках, коли у пацієнтки є особливе будова щелепи або важкі патології, що вимагають ретельної діагностики. Рентген обов’язково призначають в наступних випадках:
Перелом кореня зуба, запалення пародонту. Без знімка лікування даних патологій відбувається практично наосліп. Недостатня діагностика пошкодження не дозволяє повністю усунути його наслідки, в результаті чого у пацієнтки може розвинутися важке нагноєння.- Значна деформація зуба. Знімок дозволяє оцінити, чи можливе збереження кісткової тканини. Якщо пацієнтка відмовляється від дослідження, призначають екстракцію.
- Карієс. Рентген дозволяє оцінити ступінь каріозного ураження і кількість порожнин.
- Видалення зубів мудрості. Дана процедура проводиться в крайніх випадках, коли пацієнтка відчуває сильний біль і існує ризик запалення тканин. Рентген дозволяє оцінити правильність розташування зубів мудрості і визначити, чи потрібна екстракція.
Рентгенологічне дослідження проводять між 1 і 3 триместрами вагітності. Небезпечно робити знімки на 9-му місяці вагітності, коли підвищується чутливість матки.

Щоб знизити шкоду від рентгенологічного дослідження, під час процедури дотримуються наступних правил:
- Захист. Для перегородити шлях рентгенівським променям область щитовидної залози і живота досліджуваної закривають свинцевим покривалом.
- Підготовка. Час експозиції (тривалості здійснення знімка) визначається лікарем індивідуально. Для дослідження вагітних використовують суперчутливим плівку класу Е.
- Оперативність. Щоб не піддавати жінку в положенні ризику, намагаються робити всі необхідні знімки за один сеанс. для швидкого і безпечного дослідження щелепи жінці призначають радіовізіографи — комп’ютерний рентген з мінімальним опроміненням.
Видалення зубів

Читайте також: Скільки часу можна їсти і пити після пломбування зуба, коли можна його чистити?
Видалення зуба показано при гострій болю, що не піддається купіруванню медикаментами. Маніпуляцію здійснюють у другому триместрі, після закінчення гормональної перебудови організму, до 7-8 місяці вагітності. Витяг кореня або уламків зуба з лунки супроводжується кровотечею, яке може посилитися у пацієнтки в положенні, а тому його рідко проводять в перші і останні тижні гестації.
У виняткових випадках, до 35-37 тижня вагітності, призначають екстракцію зубів мудрості. Після цієї маніпуляції у вагітних часто піднімається температура, посилюється кровотеча, а біль поширюється на всю ясна. Крім того, процедура вимагає прийому антибіотиків, які потрібно використовувати дуже обережно.
Лікування зубів під час виношування дитини — нормальний процес, який не терпить зволікань. Відкладання візиту до стоматолога призводить до збільшення кількості бактерій в ротовій порожнині, що завдає плоду більше шкоди, ніж анестезія. Щоб полегшити стан жінки, вибирають лікаря, який має досвід лікування пацієнток в положенні, який зможе підібрати найбільш безпечне знеболююче.