Морфологічна та функціональна характеристика молочного і змінного прикусу, період формування, форма зубних рядів

Знання особливостей анатомічної будови і функціонування зубощелепної системи в кожному періоді її формування допомагає лікареві на ранньому етапі виявляти різні патології у дітей. Вважається, що зубний ряд дитини послідовно проходить три стадії: спочатку формується тимчасовий, потім змінний і лише потім постійний прикус. Кожна фаза характеризується загальними рисами і індивідуальними особливостями.

Зміст

• 1. Характеристика тимчасового прикусу
• 2. Особливості змінного прикусу
• 3. Формування постійних зубних рядів
• 4. Відео по темі статті
• 5. Коментарі відвідувачів по темі статті

Характеристика тимчасового прикусу

Новонароджений малюк має зачатки 20 зубів. Молочні зуби починають з’являтися в 5-8 місяців, а остаточно тимчасовий прикус формується через 2-3 роки. Перші зубки відрізняються від постійних — вони мають більш опуклу форму, виражений перехід від коронки до шийки. Крім цього у молочних зубів менше коренів — різці та ікла зазвичай мають по одному кореню, а моляри — по два або три.

Остаточно молочний прикус формується до 2,5-3 років, коли у малюка з’являються все зуби . Виділяють характерні морфологічні особливості молочного прикусу у дітей від півроку до 6 років:

Читайте також: Визначення правильного і неправильного прикусу: фото ідеального, фізіологічного і патологічного розташування зубів

• за все в роті дитини 20 зубів.
• в початковому періоді зуби розташовані щільно один до одного, з часом між ними з’являються проміжки.
• форма молочних зубів прямокутна, а ширина більше, ніж довжина .
• в пришийковій області тимчасових молярів помітний емалевий валик.
• екватор (виступаюча частина коронки) у тимчасових зубів виражений слабо.
• ближче до 6 років (на заключному етапі формування молочного прикусу) зуби помітно стираються, коронки стають ще коротше, а між ними з’являються проміжки — фізіологічні треми.

Серед загальних функціональних характеристик прикусу у дітей від 3 до 6 років можна виділити наступні:

• Подрібнення їжі перед ковтанням.
• Вплив на ра Звіт і зростання зубощелепної системи. З початком прорізування зубів починається інтенсивний ріст альвеолярних відростків, розширюється базальна частина нижньої щелепи, оформляються дуги прикусу.
• Формування мовної функції.
• Оклюзійна поверхню строго горизонтальна.

Особливості змінного прикусу

В стоматології прикус під назвою «змінний» характеризується наявністю у дитини як молочних, так і постійних зубів. Скільки часу триває цей період? Змінний прикус формується в 2 етапи — з 6 до 9 років і з 9 до 14:

• 1 етап. Прорізується перший постійний моляр ( «шістка»), для чого потрібна наявність в щелепи вільного місця. Як правило, зуби ріжуться парами — спочатку з’являються нижні 2 моляра, потім — верхні. Далі прорізуються центральні, а потім і бічні різці (спочатку нижні, пізніше — верхні) — вони більше і ширше молочних попередників, тому до їх появи між тимчасовими зубами з’являються щілини. У цей період щелепи дитини інтенсивно ростуть, відзначається підвищення прикусу, після чого зростання альвеолярних відростків тимчасово припиняється.
• 2 етап. На верхній щелепі розширюються треми — збільшується передня область нижньої зубної дуги, а верхня адаптується до нових умов. Змінюється морфологія і функціональність скронево-нижньощелепних суглобів, що призводить до зміни оклюзії. Ріжуться ікла нижньої щелепи, потім перші і другі премоляри зверху і знизу. Після цього прорізуються ікла на верхній щелепі і, нарешті, другі моляри. Треті моляри, або зуби мудрості, можуть не прорізатися зовсім або з’явитися до 25-30 років.

В прикусі у дітей від 6 до 12 років формуються криві компенсованого типу — саггитальной і трансверзального, покликані забезпечити змикання зубних рядів хоча б в трьох точках в процесі жування. Їх кривизна залежить від ступеня розвитку суглобного горбка.

Функціональне розвиток зубощелепної системи під час зміни зубів відбувається в горизонтальному і вертикальному напрямку. Це забезпечується зростанням кісткового підстави в ширину і появою других молярів, але в більшій мірі прорізуванням іклів. Інші характеристики другого етапу змінного прикусу:

• зникають проміжки між зубами (діастема і треми).
• постійні зуби помітно відрізняються від тимчасових — вони мають жовтуватий колір, ростуть під кутом до щелепи (нижні злегка нахилені в сторону ротової порожнини, верхні — навпаки).
• в постійних зубах виражений екватор і відсутня пришийковий емалевий валик.
• зазначається неповноцінність функції жування за рахунок відсутності деяких зубів.
• іноді спостерігаються дефекти дикції.

Формування постійних зубних рядів

Після 12-14 років починається формування постійного прикусу. Кількість постійних зубів у підлітка дорівнює 28. До 30 років (іноді трохи пізніше) у людини в роті налічується 32 зуба. Остаточно формується прикус, нормальними вважаються такі його види:

• Ортогнатіческій — коронки верхнього ряду прикривають нижні зуби на третину, між різцями немає щілин. Цей вид прикусу оптимальний, він є найбільш фізіологічним.
• Прогеніческій — зубний ряд нижньої щелепи висунутий вперед. При незначному висунення коронок нижньої щелепи і не порушеному жувальний процесі такий вид прикусу вважається умовно нормальним.
• Прямий. Ріжучий край верхніх і нижніх різців стикається, при цьому людина не відчуває дискомфорту при жуванні і розмові. Цей вид прикусу може стати причиною підвищеної стертості зубів, хоча вважається нормальним.
• Біпрогнатіческій. Зубні ряди зберігають нормальний контакт, як при ортогнатичному прикусі (рекомендуємо прочитати: ортогнатіческій прикус — це що і його особливості). При цьому верхня і нижня щелепа зліг висунуті вперед, і зуби також трохи видаються у фронтальній площині.

ЦІКАВО: види неправильних прикусів в стоматології і способи їх виправлення

Які існують види аномального прикусу? Їх набагато більше, ніж фізіологічних: це мезіальний, дистальний, відкритий, глибокий, перехресний. Всі вони вимагають втручання фахівця, який порекомендує спосіб виправлення зубного ряду.

Характеристики постійного прикусу з точки зору будови зубів:

• Верхні різці крупніше нижніх, і всі вони мають зазвичай один вузький кореневої канал.
• У іклів опукла фронтальна поверхня, є пришийковий валик.
• Коронки премолярів верхньої і нижньої щелепи наближені до прямокутної форми, жувальна поверхня має два бугра — щічний і язичний. Корінь у верхівки розщеплюється на два відростки.
• Другий премоляр аналогічний першому, однак розмір його коронки трохи менше.
• Перший моляр ( «шістка») має 4 жувальних бугра, а між ними борозенки , у нього майже завжди три виражених кореня.
• Другий моляр ( «сімка») може мати різну будову. Найчастіше має три корінням, які трохи менше, ніж у «шістки».
• Третій моляр (зуб мудрості) не завжди прорізується без проблем. Часто йому для росту недостатньо місця, і іноді стоматолога доводиться втручатися, щоб полегшити прорізування або видалити зуб. Корній у «вісімки» три, але бувають і аномалії — відомі випадки, коли треті моляри мали від одного до п’яти коренів.

В період формування постійного прикусу необхідно контролювати процес росту зубів. Відхилення в розвитку щелеп і прорізуванні зубів можуть привести до формування неправильного прикусу. Існує маса профілактичних методів, які допомагають створити умови для нормального розвитку зубощелепної системи. Серед них профілактика рахіту, рання відмова від соски-пустушки, боротьба з шкідливими звичками (смоктанням пальця і ​​ін.). Також важливо регулярно відвідувати стоматолога з метою раннього виявлення проблем формування прикусу.