Перикороніт (перикоронарит) — запальний процес в м’яких тканинах ясен, що виникає внаслідок тривалого і скрутного прорізування зуба, частіше за все третього нижнього моляра, званого також «зуб мудрості». Виявляється він у вигляді наростання ясенний тканини на поверхню коронки, утворюючи своєрідний «капюшон» і сприяючи скупченню і розмноженню патогенних мікроорганізмів.
Зміст
- 1. Причини появи захворювання
- 2. Види перікороніта
- 3. Симптоми і діагностика
- 4. З чим можна сплутати перикоронарит?
- 5. Методи лікування
- 5.1. Висічення ясен
- 5.2. Видалення зуба мудрості
- 5.3. Лазерна операція
- 6. Чи можливо лікування в домашніх умовах?
- 7. Ускладнення перікороніта
- 8. Відео по темі статті
- 9. Коментарі відвідувачів по темі статті
Причини появи захворювання

- тривалий і скрутне прорізування зуба мудрості.
- неправильне розміщення зубного ряду.
- властиве стирання емалі і зменшення ширини зубної дуги.
Бувають випадки, коли фізіологічно закладена дуже щільна десневая тканину або з роками вона ущільнюється, і процес прорізування стає більш складним і тривалим. Внаслідок цього відбувається наростання слизової оболонки ясен на поверхню коронки зуба, куди регулярно потрапляють частинки їжі, будучи сприятливим середовищем для розвитку патогенних мікроорганізмів (стафілококи, стрептококи, анаеробні бактерії) (рекомендуємо прочитати: що робити, якщо зуб під коронкою захворів?). Щодня цей наріст піддається травмуванню під час жування та чищення зубів, що також призводить до запалення.
Читайте також: Лікувати чи зуб мудрості при пульпіті, карієсі і інших захворюваннях, або варто видалити вісімку?
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: наріст на яснах при прорізуванні зубів у дитини: фото і способи лікування
Види перікороніта
Перикороніт зуба мудрості можна розділити на два види:
- Катаральний проявляється формуванням ясенного капюшона і запальним процесом.
- гнійний перикоронарит відрізняється виділенням з вогнища запалення навколо зуба ексудату, що носить гнійний характер.
Також розрізняють дві стадії перебігу:
Гострий перикоронарит виступає початковою стадією хвороби, проявляється запаленням і відповідною симптоматикою.- Хронічний розвивається в результаті неправильного або неповного лікування початкової стадії, що призводить до тимчасовому поліпшенню клінічної картини.
симптом оми і діагностика
Перикороніт характеризується гострим початком. Першими симптомами є хворобливі відчуття в місці прорізати зуба при жуванні і відкриванні рота. Далі може спостерігатися субфебрильна температура і загальне нездужання, біль при ковтанні, іррадіює в вухо, і неприємний запах з рота. Дані ознаки є приводом для звернення до лікаря-стоматолога з підозрою на перикоронарит.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: чи може хворіти вухо від зуба мудрості і як це усунути?
При огляді спостерігається гіперемія і набряклість слизових оболонок навколо прорізаються зуба мудрості, при натисканні на них можливе виділення гнійної рідини, контрактура (скутість) жувальних м’язів, при пальпації подніжнечелюстние лімфатичні вузли запалені і болючі відповідно стороні поразки. В загальному аналізі крові можна побачити підвищений рівень лейкоцитів і збільшення ШОЕ.

З чим можна сплутати перикоронарит?
Дуже важливо при перікоронаріте зуба мудрості і виборі лікування провести диференціальну діагностику з подібними захворюваннями. Часто симптоми перікороніта можна сплутати з зовнішніми проявами пульпіту або періодонтиту.
ЧИТАЕМ ТАКОЖ: лікують зуби мудрості від карієсу або пульпіту?
Відмінністю перікороніта від пульпіту є наявність набряклості і гіперемії ясенний тканини, утруднене відкривання рота. Ще можливе виділення серозного або гнійного вмісту з капюшона над зубом.
Читайте також: Симптоми і ознаки прорізування зубів мудрості, у скільки років починається ріст?
Відрізнити гострий перикороніт від періодонтиту набагато складніше. Для їх відмінності необхідно врахувати причину розвитку захворювання, так при періодонтит запалення розвивається при вже прорізався зубі. Щоб упевнитися в правильності постановки того чи іншого діагнозу, необхідно провести рентгенологічне дослідження ураженої ділянки.

Методи лікування
Терапія даного захворювання не представляє собою великих складнощів. Необхідно вчасно звернутися до лікаря-стоматолога і дотримуватися всі його рекомендації. При виборі способу лікування перікороніта враховується стан зуба і його розміщення по відношенню до прилеглих тканин.
Висічення ясна
Показанням до цього методу виступає повністю прорізався зуб, який не повинен упиратися в передній край гілки щелепи.
Лікування полягає в хірургічному висіченні скальпелем або спеціальними ножицями нависає над поверхнею зуба ділянки запаленої ясна з подальшим збереженням моляра.

В разі рецидиву перикоронарита показана екстракція зуба.
Видалення зуба мудрості
Для вибору даного методу може служити ряд причин:
- зміщення зубного ряду і недостатнє місце для зростаючого зуба мудрості.
- його неправильний ріст і пошкодження навколишніх ділянок або сусідніх молярів.
- ускладнення у вигляді околочелюстной флегмони або остеомієліту нижньої щелепи.
Видалення проводиться після купірування гострих симптомів перікороніта. Коли екстракція завершена, альвеолярну лунку чистять, промивають антисептичними засобами і накладають шви (перев’язка не робиться).
Лазерна операція
Найбільш безпечним і зручним методом лікування можна назвати лазерне видалення десневого капюшона. Його переваги:
Читайте також: Лікувати чи зуб мудрості при пульпіті, карієсі і інших захворюваннях, або варто видалити вісімку?
висока точність проведеної операції .- безкровність.
- безболісність.
- абсолютна стерильність.
- швидке загоєння з мінімальними ускладненнями або рецидивами.
- збереження зуба мудрості.
Операція проводиться в амбулаторії і не вимагає попередньої підготовки. Виконується під місцевою анестезією, попередньо сануючих ротова порожнина, після чого за допомогою лазера видаляється запалилися ясенний капюшон.
Чи можливо лікування в домашніх умовах?
Категорично заборонено займатися самолікуванням в домашніх умовах. Можливо лише зняття симптомів на початковій стадії розвитку хвороби за допомогою полоскання антисептичними засобами, а також прийому антибактеріальних і знеболюючих препаратів. Рекомендується при перших проявах перікороніта звернутися до фахівця.
Ускладнення перікороніта
Відсутність своєчасного лікування гострого перикоронарита може привести до хронічного перебігу хвороби і до серйозних ускладнень:
- абсцес м’яких тканин ясен (рекомендуємо прочитати: як виглядає абсцес ясен і його фото).
- пародонтит.
- остеомієліт нижньої щелепи.
- гнійний лімфаденіт поднижнечелюстной області .
- околочелюстной флегмона (докладніше в статті: флегмона нижньої щелепи: причини і симптоми з фото).
- виразковий стоматит.
- актиномікоз.