Гепатити А і В — небезпечні інфекційні захворювання в першу чергу вражають печінку. Для запобігання поширенню гепатовірусов серед населення, ВООЗ рекомендує використовувати найдієвіший спосіб профілактики — вакцинацію.
Однак не можна забувати про те, що не всім підходить штучна імунізація. Які ж протипоказання до щеплення від гепатиту унеможливлюють проведення цього профілактичного заходу?
Зміст
- 1 Протипоказання до щеплення від гепатиту А у дорослих і дітей
- 2 Протипоказання до щеплення від гепатиту B у дорослих і дітей
- 3 чи проводять вакцинацію при підвищеному білірубіну?
- 4 Альтернативні методи профілактики
- 5 Відео по темі
Протипоказання до щеплення від гепатиту А у дорослих і дітей
Вакцина від гепатиту А не входить в число обов’язкових і проводиться за епідемічними показаннями. Лікарі рекомендують її як оптимальний спосіб придушення масових спалахів захворювання і в якості індивідуального захисту в несприятливих районах. Більшість сучасних вакцин від гепатиту мають мінімальний перелік обмежень.
У першу чергу потрібно розглянути справжні протипоказання, які поділяються на дві категорії:
- тимчасові (відносні).
- постійні (абсолютні).
Особливо важливо виявити і захистити від вакцинації другу групу. Оскільки саме для її представників, можливий розвиток самого несприятливого сценарію в поствакцинальном періоді.
Таким чином, застосування інактивованих вакцин абсолютно не підходить дорослим і дітям з сильною реакцією (в т. Ч. Алергічної) на попередню дозу препарату і при діагнозі онкологія на останніх стадіях. В цілому ж ця група медпрепаратів вважається однією з найбезпечніших. Тому їх вводять навіть вагітним жінкам у разі високих ризиків зараження.
А ось вироблені в Китаї аттенуіровані (живі) вакцини проти гепатиту А мають додаткові контрпоказанія. Так, вони заборонені для використання людям з імунодефіцитними станами і вагітним. Окремо слід розглянути тимчасові обмеження.
Щоб максимально виключити можливість появи небажаних ускладнень для здоров’я, все вакцініруемих напередодні процедури повинні в обов’язковому порядку пройти обстеження. Адже імунізація в активному періоді ряду захворювань, здатна викликати загострення і погіршення самопочуття.
- на 2-4 тижні після одужання при більшості захворювань.
- на 6 місяців після гострих захворювань нервової системи, наприклад, менінгококового менінгіту.
- мінімум на 4 тижні після хірургічних операцій.
- до настання ремісії у осіб з хронічними захворюваннями.
Окремо слід сказати, що гемофілія не є контрпоказаніем, але вимагає особливого підходу до методики проведення.
Дітей можна прищеплювати в віці від 1 року.
Протипоказання до щеплення від гепатиту B у дорослих і дітей
Головна небезпека гепатиту в — це розвиток гострого або хронічного ураження печінки, що згодом є причиною печінкової недостатності, цирозу і раку. Масова імунізація покликана захистити населення від цієї недуги і запобігти поширенню гепатовіруса В.
Ефект від триразового введення вакцини зберігається досить довго (іноді на все життя). Першу дозу препарату для створення активного імунітету вводять немовлятам прямо в пологовому будинку. Тому батькам потрібно заздалегідь дізнатися про протипоказання і ускладнення, щоб прийняти рішення про прищепленні грудничка.
Абсолютні контрпоказанія:
- загрозлива здоров’ю та життю реакція на попередню дозу вакцини.
- алергія на дріжджі або інший компонент медпрепарату.
- розсіяний склероз (за даними декількох досліджень).
- онкологія.
До тимчасових протипоказань відноситься хвороба на момент проведення процедури.
В цьому випадку потрібно дочекатися одужання, а при хронічних захворюваннях — періоду стійкої ремісії. Тільки фахівець може правильно визначити найбільш вдалий час. В цілому терміни очікування такі ж як і при вакцинації від гепатиту А.
При бажанні можна самостійно ознайомитися з інструкцією препарату. Але, не дивлячись на те, що вакцина від гепатиту В входить в число найбільш безпечних, після уколу потрібно уважно стежити за станом здоров’я немовляти.
Термінова медична допомога знадобиться в разі:
- високої температури.
- незвичайного поведінки (посмикування і т. д.).
- алергічних реакцій (висипи, набряків, порушення дихання і т. Д.).
- слабкості.
- втрати свідомості.
такі симптоми у дорослого після уколу також є показанням до госпіталізації і вимагають ретельного аналізу.
Скринінг-тест після щеплення може показати помилковий результат, тому людина зможе стати донором, не раніше ніж через 28 днів.
чи проводять вакцинацію при підвищеному білірубіну?
Поширенню цього помилкової думки сприяє збіг у часі проведення імунізації з розвитком стану у деяких немовлят, яке фахівці називають — гемолітична хвороба новонароджених.
Крім того, інактивована вакцина не містить живого вірусу, тому вона просто не здатна заразити малюка гепатитом В. Однак слід уточнити, чт про діти, які перенесли спочатку свого життя важкі захворювання, в т. ч. мають в анамнезі вказівку на гемолітичну хворобу новонароджених, прищеплюються в звичайному порядку тільки після стабілізації їх стану.
Рекомендації можуть різнитися залежно від ступеня тяжкості захворювання , а також тривалості відновного періоду. Однак відведення від щеплень не повинен тривати більше 1 року.
Перед проведенням імунізації слід здати аналізи і упевнитися, що у дитини білірубін в нормі.
Альтернативні методи профілактики
Вакцинація — ефективний метод профілактики, але не єдиний. Так, знизити ризик зараження гіповірусом типу
Чи допоможе суворе дотримання наступних правил:
- бездоганне виконання санітарно-гігієнічних норм в побуті та громадських місцях.
- контроль якості води і вживання тільки безпечної рідини — кип’яченої і бутильованої.
- максимальна термічна обробка продуктів харчування.
- купання у відкритих водоймах в спеціально відведених для цього місцях.
- обмеження контакту з особами хворими на гепатит А.
Однак варто сказати, що подібні профілактичні заходи здатні забезпечити не більше ніж 50% захист. Серед альтернативних методів особливе місце займає введення імуноглобуліну (людських антитіл). Імунітет, що з’явився в результаті дії препарату, досить ефективний і може попередити розвиток захворювання.
Однак цей метод має значний мінус — обмежену дію, адже через 2 місяці організм знову стане вразливим. Крім того, контакт з носієм вірусу може пройти непомітно, наприклад, в громадському транспорті і людина не буде знати, що йому необхідний імуноглобулін.
Альтернативні методи профілактики від гепатиту В відрізняються від вищеназваних, оскільки головний шлях поширення цього типу гепавіруса — кров та інші рідини хворої людини: слина, сперма, піт.
до того ж збудник захворювання характеризується підвищеною стійкістю до дії навколишнього середовища і на предметах може «прожити» 7 днів.
Профілактичні заходи повинні включати в себе:
- виключення контакту ушкодженої шкіри (що має порізи, укуси, подряпав прищі ) або слизових оболонок із зараженою кров’ю та іншими рідинами (в т. ч. засохлими на предметах).
- дотримання норм особистої гігієни і використання тільки індивідуальної зубної щітки, зубочисток, манікюрних інструментів, бритви і т. д.
- безпечний (захищений) секс.
- використання стерильних голок для введення ін’єкційних речовин.
- дотримання санітарних норм в стоматологічних кабінетах, тату-студіях, манікюрних салонах і т. д.
Зараження дитини від хворої матері відбувається під час пологів, з цього таким дітям проводять відразу вакцинацію, щоб мінімізувати можливість розвитку хронічної форми.
Нездоровий спосіб життя, наприклад, вживання алкоголю, знижує природне виробництво організмом відповідних антитіл як при вакцинації, так і при зіткненні імунітету до цього гіповірусом.
Відео по темі
Доктор Комаровський про категорії осіб, яким протипоказана вакцинація:
Вакцинація — безальтернативний за своєю ефективністю профілактичний спосіб захисту від гепатиту А і В. Сучасні малореактогенние препарати мають мало абсолютних протипоказань.
Так, імунізацію не проводять особам, які мали сильну реакцію на раніше введену дозу вакцини, при діа гнозе онкологія на останніх стадіях, а також для щеплень від гепатиту В людям з алергією на дріжджі.
До тимчасових протипоказань відносять будь-які захворювання в гострому періоді. Після одужання (досягнення ремісії) прищеплення проводять в звичайному порядку.