Туберкульоз входить до переліку небезпечних інфекційних захворювань. Щорічно від нього вмирає близько трьох мільйонів чоловік на всій планеті. Лікування проходить довго і полягає в прийомі антибіотиків.
Патологія часто провокує ускладнення, може рецидивувати. Для захисту виконується імунізація БЦЖ. Деякі батьки не хочуть щепити своїх дітей, побоюючись побічних реакцій від цього кошти.
Щоб зрозуміти, чи варто колоти протитуберкульозний препарат, треба з’ясувати, що собою являє БЦЖ: склад, механізм дії, особливості використання.
Зміст
- 1 Що входить до складу вакцини БЦЖ
- 2 Спосіб отримання туберкульозної живої вакцини
- 3 Загальна характеристика механізму дії: мікробіологія
- 4 Призначення щеплення
- 5 Інструкція по застосуванню
- 6 Рятує чи БЦЖ від туберкульозу
Що входить до складу вакцини БЦЖ
Препарат від туберкульозу БЦЖ був створений французькими вченими А. Кальметт і Ш. Герен в 1921 році. Вони виявили кілька підтипів мікроорганізмів, що викликають інфекційну небезпечну хворобу. З тих пір склад вакцини залишився незмінним. Перелік компонентів, потрібних для приготування щеплення, зберігається в ВООЗ.
Головними активними компонентами виступають кілька видів палички Коха. Їх кількість залежить від особливостей технології створення препарату, але, як правило, становить 0,05 мг.
Близько 90% БЦЖ містить один з перерахованих нижче штамів бактерій:
- Французький «Пастеровский» 1173 Р2.
- Данська 1331.
- Штам «Глаксо» 1077.
- Токійський 172.
Кожна вакцина, не залежно від типу присутнього в ній штаму, відрізняється високою ефективністю. Існує також щеплення БЦЖ-М. У ній концентрація діючих речовин знижена вдвічі. Її використовують при наявності протипоказань до стандартного препарату БЦЖ.
Крім патогенних мікроорганізмів, є в складі вакцини і додаткові компоненти:
- формалін.
- твін 80 .
- гідроксид алюмінію.
- мертиолят.
Ці елементи відносяться до категорії отруйних. Але їх концентрація в препараті мізерно мала. Тому вони не здатні завдати шкоди організму. До того ж офіційних підтверджень наявності таких компонентів в БЦЖ немає. У комплекті вакцини міститься розчин натрію хлориду. З цією речовиною змішують мікобактеріальний склад перед введенням.
Вакцини від туберкульозу імпортного і вітчизняного виробництва створюють за схожою технологією.
Спосіб отримання туберкульозної живої вакцини
Мікробактеріальную масу культури препарату висівають і вирощують на твердому картоплі. У цьому продукті є крохмаль, який потрібен для харчування і зростання штамів туберкульозної палички.
Процес займає близько тижня. Потім мікробну масу переносять в рідку синтетичну середу, де вона і дозріває.
Далі отримане вміст знімають, фільтрують, промивають висушують середовищем і пропускають через шуттель-апарат, який дозволяє виділити однорідний порошок.
Пудру розводять стабілізатором для створення потрібної концентрації. Розчин центрифугируют на швидкості 2000 об / хв., Протягом чверті години. У масу знову додають стабілізатор, щоб отримати надосадочную суспензія. Готове засіб розливають по ампулам і піддають ліофілізації.
Загальна характеристика механізму дії: мікробіологія
Вводиться БЦЖ підшкірно. Коли мікобактерії потрапляють в кров, імунна система починає реагувати і виділяти антитіла для придушення інфекції. В результаті формується специфічний імунітет. Захищеним, людина стає через 6 тижнів після введення сироватки. Імунітет зберігається протягом 6-7 років. Далі потрібно проводити вакцинацію повторно.
Описаний вище механізм дії БЦЖ є приблизними. Достовірно невідомо, як формується імунітет після щеплення від туберкульозу і як довго він зберігається. Ефективність вакцини також знаходиться під питанням. Щорічно реєструються ускладнення після введення цього препарату.
Призначення щеплення
Рання вакцинація пояснюється тим, що імунна система дитини перебуває в стадії формування і ризик зараження туберкульозом дуже високий. Передається інфекція повітряно-крапельним шляхом.
Щоб захворіти, досить одного короткострокового контакту з носієм палички Коха. Діти найчастіше вмирають від туберкульозу.
Патологія у немовлят протікає в дуже агресивних формах. Нерідко виникають:
- туберкульоз кісток.
- менінгіт.
- дисемінований туберкульоз.
Щеплення БЦЖ покликана берегти дитину від зараження. Якщо малюк і захворіє, патологію він перенесе набагато легше, у нього не виникнуть негативні наслідки.
Масова вакцинація новонароджених в Росії проводиться з 1962 року. За свідченнями може використовуватися БЦЖ-М.
Інструкція по застосуванню
Ставиться укол підшкірно в область лівого плеча або стегна. Внутрішньовенно вводити препарат забороняється. Перед імунізацією проводиться ретельне обстеження з метою виявлення протипоказань. Для цього лікар вимірює температуру тіла, визначає цифри артеріального тиску, вивчає анамнез, виписує при необхідності направлення на додаткову апаратну або лабораторну діагностику.
Обмеження до вакцинації бувають тимчасовими і абсолютними. До першої групи належать такі:
- Маса тіла новонародженого менше 2,5 кг.
- Під час вагітності або після появи малюка на світ було виявлено захворювання, пов’язане з внутрішньоутробним інфікуванням.
- На епідермальних покривах є гнійничкові освіти.
- виявлено ракова пухлина.
- У дитини виявлена гемолітична патологія.
- є інфекційна патологія.
- Загострилася хронічна хвороба.
- У дитини підвищена температура тіла.
- Проходження курсу променевої терапії.
В цих випадках вакцинація переноситься на той період, коли стан нормалізується і стабілізується.
Абсолютні протипоказання перераховані нижче:
- У матері немовляти діагностований ВІЛ.
- Родова травма призвела до пошкодження головного мозку.
- у близьких родичів були зареєстровані поствакцинальні ускладнення.
- Імунодефіцитні стану у дитини.
- Ал Лерга на компоненти сироватки.
- Діагностовано синдром Дауна або інші порушення на генетичному рівні.
- Є підозра на наявність в організмі палички Коха (в оточенні є носії збудника туберкульозу).
Якщо прищеплювати людини при наявності у нього протипоказань, то можуть розвинутися побічні реакції.
Якщо стан дозволяє проводити імунізацію, медик приступає до постановки уколу. Для введення БЦЖ використовується шприц об’ємом 0,2 мл. Для вироблення захисних сил від туберкульозу досить дози 0,1 мл. Вміст ампули змішується з розчином натрію хлориду. Місце ін’єкції протирається антисептичним засобом. Потім проколюється шкіра, вводиться готовий препарат.
При дотриманні техніки постановки уколу, в зоні ін’єкції формується білий кульку діаметром близько 0,7-0,9 см. Через чверть години освіту розсмоктується.
Ревакцинація проводиться через 6-7 років. Перед повторної імунізацією обов’язково робиться проба Манту для того, щоб переконатися у відсутності палички Коха в організмі. Після кожної щеплення краще деякий час уникати відвідування людних місць через слабшання імунітету і підвищення ймовірності зараження інфекційно-вірусними патологіями. Також рекомендується спостерігати за станом дитини, щоб не пропустити розвиток побічних явищ.
Для зниження ризику виникнення поствакцинальних ускладнень, рекомендується виконувати наступне:
- За кілька днів до і після маніпуляції виключити з раціону ті продукти, які можуть викликати алергію (наприклад, шоколад, цитрусові).
- Збільшити споживання рідини.
- У день щеплення випити антигістамінний препарат.
Детальний опис вакцинації БЦЖ приведено в інструкції до препарату.
чи рятує БЦЖ від туберкульозу
Стовідсотковий гарантію того, що людина не захворіє цієї інфекційної патології, препарат не дає.
Але створений специфічний імунітет не дозволить розвинутися важким формам хвороби, ускладнень.
Дослідження російських вчених показують, що імунізовані діти в 15 разів менше хворіють на туберкульоз, ніж ті, що не були вакциновані БЦЖ.
Британські медики відзначають зниження ризику зараження у щеплених дітей на 80%. Імовірність виникнення туберкульозу легенів у вакцинованих людей зменшується в два рази. Ризик летального результату знижується на 30%.
Таким чином, БЦЖ — це щеплення від туберкульозу, яка містить в складі живі, але ослаблені мікобактерії. Препарат дозволяє виробити специфічний імунітет проти паличок Коха. Вакцина не забезпечує повний захист від інфікування. Але при зараженні, патологія буде протікати легше і не призведе до серйозних ускладнень. Існує БЦЖ-М — це аналог БЦЖ, який має такий же склад, але меншу концентрацію бактерій, рідше викликає побічні реакції.