Серце

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити? width=»360″ height=»240″ />
Брадикардия — це вид аритмії, при якому людський пульс аномально сповільнюється. Такий стан небезпечно для вагітних жінок і плоду, який вони виношують, адже від частоти серцевих скорочень залежить насичення мозку киснем.

Тим, хто збирається завести дітей, корисно дізнатися про види, причини і діагностиці брадикардії при вагітності.

Зміст

  • 1 Причини розвитку
    • 1.1 У вагітної
    • 1.2 У плода
  • 2 Вагітність у пацієнток з брадикардією
  • 3 Пульс у плода в нормі і при аномалії
  • 4 Брадикардия плода на ранніх і пізніх термінах
    • 4.1 Види ембріонального захворювання
  • 5 Як виявити уповільнення серця?
    • 5.1 Що покаже аускультація?
    • 5.2 УЗД серця
    • 5.3 КТГ і інші методи діагностики
    • 5.4 Коли вдаються до ЕКГ?
  • 6 Рекомендації при уповільненому пульсі ембріона
  • 7 Групи ризику

Причини розвитку

Безпечну брадикардію, яка не впливає на здоров’я жінки і плоду , Називають фізіологічною. Вона характерна для тих, хто активно живе і займається спортом. Крім того, серцевий ритм природним чином сповільнюється при холоді і під час сну.

ЦІКАВІ НОВИНИ

У вагітної

Урежение пульсу до 60 ударів в хвилину і нижче, що загрожує здоров’ю вагітної і майбутнього малюка, називається патологічної брадикардією. Такий стан потребує лікування. Воно розвивається при нестабільному артеріальному тиску. Також причинами брадикардії можуть стати наступні кардіологічні недуги:

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?

  • атеросклерозу.
  • ішемічної хвороби серця.
  • міокардиту.
  • кардіосклерозу.
  • миокардиодистрофии.

Пульс майбутньої матері може сповільнитися через порушення складу крові. До брадикардії вагітних призводять патології шлунково-кишкового тракту, різні травми, а також такі захворювання:

  • гіпотиреоз.
  • пухлини.
  • інфекції.
  • отруєння.
  • ниркова недостатність.

у плода

Уповільнення пульсу у ембріона викликають деякі ліки. До брадикардії призводить і резус-конфлікт — несумісність крові жінки і плоду по резус-фактору. Крім того, порушення серцевого ритму у зародка відбувається з наступних причин:

  • через токсичного середовища.
  • материнської анемії.
  • психічного перенапруження у вагітної .
  • вад розвитку.
  • раннього старіння плаценти.
  • збою в накопиченні навколоплідних вод.

Урежение серцевого ритму ембріона може статися, якщо вагітна палить або випиває.

Вагітність у пацієнток з брадикардією

Стан пацієнток з уже виявленими недугою може погіршитися після того, як вони забеременеют. Крім того, уражень частоти серцевих скорочень у жінки позначиться на зародку. Повільний пульс у потенційної матері призводить до хронічної гіпоксії ембріона, при якій розвиваються тканинам не вистачає кисню. При цьому майбутня дитина відстає в розвитку, його мозок формується неправильно, що в гірших випадках загрожує розумовою відсталістю.
Щоб уникнути небажаних наслідків для себе і малюка, жінкам з брадикардією необхідно планувати вагітність з урахуванням рекомендацій кардіолога. При виношуванні плода пацієнтки повинні спостерігатися у цього фахівця.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Симптоми і лікування серцевої недостатності в похилому віці: виявляємо своєчасно!

Пульс у плода в нормі і при аномалії

Серце зародка починає битися на 21 день розвитку. На 3-5 тижні воно скорочується 75-85 разів на хвилину. Згодом пульс частішає, а після формування нервової системи плавно знижується. У нормі показники змінюються таким чином:

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?

  1. На 5-6 тижні серце щохвилини скорочується 80-100 разів.
  2. На 6-7 тижні пульс наближений до 100-120 ударів в хвилину.
  3. На 7-9 тижні частота серцевих скорочень досягає піку — 140-190 ударів щохвилини.
  4. На 10-12 тижні пульс падає до 160-180 ударів в хвилину.
  5. Після 3 місяців вагітності пульс плода не перевищує 140-160 ударів щохвилини.
  6. до 9 місяця серце скорочується 130-140 разів на хвилину.

Патологію плода діагностують, якщо у 2 триместрі пульс рідше 110-120 щохвилинних ударів.

Брадикардия плода на ранніх і пізніх термінах

якщо на 6-8 тижні розвитку і пізніше пульс ембріона не перевищує 85 ударів в хвилину, ідеться не про брадикардію серця плоду, а зупинку або пороки розвитку. В інших випадках уражень серцевого ритму плода, що відбувається на ранніх термінах, не рахується патологією.

Брадикардію ставлять лише після 20 тижня виношування, якщо серце майбутнього малюка скорочується менше 120 разів на хвилину.

Види ембріонального захворювання

Розрізняють 3 види ембріональної брадикардії: базальну, децелерантную і синусовую. Зазвичай ці стани розвиваються через гіпоксії плода, що виникає з наступних причин:

  • через стиснення головки.
  • через материнської анемії.
  • через низький тиск у матері.

Базальну брадикардию ставлять, якщо серце ембріона скорочується рідше 120 разів на хвилину. Якщо вчасно вилікувати збій і усунути його причину, вдасться уникнути шкоди для жінки і плоду.

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?
При порушенні децелерантного характеру частота серцевих скорочень ембріона не перевищує 72 ударів в хвилину. Цей стан потребує стаціонарного лікування з постільною режимом.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Фібриноген підвищений при вагітності - чи варто побоюватися і чому

При синусової формі недуги пульс ембріона падає до 70-90 ударів в хвилину. При цьому жінці необхідна термінова госпіталізація з інтенсивною терапією та наглядом до самих пологів, адже збій загрожує завмиранням вагітності.

Про причини появи брадикардії у дітей різного віку, а також небезпечна вона і що в цьому випадку робити, ми розповідали в окремому матеріалі на нашому сайті.

Як виявити уповільнення серця?

Брадикардия матері і плоду проявляється через симптоми кисневого голодування. При цьому вагітна має з такими недугами:

  • зі слабкістю.
  • із запамороченням.
  • з головним болем.
  • з шумом у вухах.
  • із задишкою.
  • зі зниженим тиском.
  • з болем у грудях.

Можливі когнітивні збої, що виражаються в порушеннях пам’яті і уваги. На уповільнений пульс також вказує переднепритомний стан.

Аномалія, яка торкнулася виключно плід, не позначається на материнському самопочутті. Її можна виявити лише за допомогою сучасних методів діагностики.

Що покаже аускультація?

Після 18-20 тижні кожен огляд у акушера-гінеколога включає в себе аускультацію — прослуховування серця ембріона за допомогою спеціального стетоскопа, порожнистої трубки з дерева або металу. Щоб почути серцебиття майбутньої дитини, лікар діє таким чином:

  1. Прикладає один кінець стетоскопа до живота вагітної і припадає вухом до іншого кінця пристрою.
  2. Знаходить точку, в якій серцебиття плода чітко прослуховується.
  3. засікати хвилину, протягом якої вважає серцеві удари плоду.

Мінус аускультації в її неточність: діагностиці може перешкодити безліч факторів, включаючи материнське ожиріння і підвищену рухову активність плода при обстеженні.

УЗД серця

Інструментальні методи, такі як ультразвукова діагностика, дозволяють провести більш точне дослідження. При цьому використовують спеціальний датчик, який прикладають до живота вагітної або вводять трансвагинально. Він передає на екран дані, які розшифровує фахівець.

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?
На уповільнений пульс при УЗД серця плода вказують такі порушення:

  • уповільнені рухи ембріона.
  • судоми.
  • зупинка руху ембріона.

Рідкісне дихання або серцебиття, а також їх періодична зупинка, також свідчать про брадикардії. УЗД можна проводити вже з 3-5 тижні вагітності.

КТГ і інші методи діагностики

Кардіотокографія використовують для діагностики з 32 тижня вагітності. Суть КТГ — запис і зіставлення пульсу майбутньої дитини з частотою маткових скорочень. Результати дослідження розшифровують наступним чином:

  • 8-10 балів — стан плода в нормі.
  • 6-7 балів — має місце легка брадикардія.
  • 6 балів і менше — плід у важкому стані.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Що означає артеріальний тиск 160 на 80 у чоловіків і жінок, що робити при підвищеному систолічному показнику?

Цей метод — один з найточніших. Його застосовують при ускладненій вагітності, а також якщо у матері є хронічні ендокринні або серцево-судинні захворювання.

Ще один ефективний спосіб виявити недугу — фоно-електрокардіографія, при якій записують і аналізують електроімпульси серця. Цей метод являє собою поєднання ЕКГ з фонокардіографією — прослуховуванням серцевих шумів.

Коли вдаються до ЕКГ?

До електрокардіограмі вдаються, якщо вагітність протікає з порушеннями або існує загроза будь-яких аномалій. З боку ембріона виділяють наступні показання:

Готуємося до народження малюка: наскільки небезпечна брадикардія плода і матері при вагітності і що при цьому робити?

  • затримка розвитку.
  • серцеві патології, діагностовані раніше.
  • підозра на патології розвитку .

ЕКГ проводять вагітним, які старше 38 років або раніше народжували дітей з вадами розвитку. Також з боку матері існують такі показання:

  • гіпотиреоз.
  • гіпертиреоз.
  • цукровий діабет.
  • серцево-судинні недуги.
  • важкі інфекції.

На брадикардию вказує поява зубця P на кардіограмі, а також значний інтервал TP і PQ. Найточніші дані отримують, проводячи ЕКГ на 18-24 тижні вагітності.

Рекомендації при уповільненому пульсі ембріона

Виявивши у майбутнього малюка аритмію, з’ясовують її причини. Орієнтуючись на них, становлять прогноз і стратегію лікування захворювання. Хронічні недуги матері намагаються компенсувати, а при проблемах з плацентою призначають препарати для стимуляції матково-плацентарного кровотоку.
Важкі стану лікують стаціонарно, при них неможливі природні пологи і показано кесарів розтин.

Групи ризику

До брадикардії схильні ті, хто страждає від хронічних захворювань. До групи ризику також входять жінки, що живуть в умовах фізичного або психологічного дискомфорту.

Щоб знизити ймовірність ускладнень при виношуванні дитини, потрібно стежити за перебігом фонового захворювання, відмовитися від шкідливих звичок і звернутися до лікувальної фізкультури. При цьому обов’язкові регулярні відвідування акушера-гінеколога та інших профільних фахівців.

Брадикардия може привести до втрати вагітності або смерті жінки. Щоб цього не сталося, майбутнім матерям варто уважно ставитися до власного здоров’я. Своєчасний візит до лікаря і правильна діагностика дозволять виявити проблему до того, як вона завдасть непоправної шкоди.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Діагностика при інфаркті міокарда: клінічні та ЕКГ ознаки, фото з розшифровкою

Axel

Задишка при серцевій недостатності, лікування якої ускладнюється основним захворюванням

Maria

Бережи здоров’я змолоду: ефективна первинна профілактика та купірування нападів ХСН

elena elena

Підвищені еритроцити в крові у дорослого або дитини — що це значить і чим може загрожувати

Alex

У новонародженої дитини відкриті артеріальні протоки: прояви та усунення патології

Marina

Ознаки гострої серцевої недостатності, як допомогти при нападі і які симптоми перед смертю

Alfonso

Класифікація інфарктів міокарда та відмінності видів

Maria

Реабілітація після інфаркту міокарда в домашніх умовах: фізкультура, дієта, медикаменти

Pasha

Нестабільна стенокардія, симптоми, лікування і все, що з нею пов’язано

Scooby

Залишити коментар