Сосуди

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
Тромбоз зовнішніх гемороїдальних вузлів виникає переважно у осіб, які страждають на хронічний геморой. У 80% всіх випадків ректальних тромбозів є ускладнення і тільки в 20% стає гострою і самостійною патологією. В останньому випадку має місце більш злоякісний перебіг. Захворювання небезпечне розвитком невідкладних станів, таких як сепсис і парапроктит.

Зміст

  • 1 Що таке тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
  • 2 Механізм розвитку
  • 3 Причини виникнення
  • 4 Фактори і групи ризику
  • 5 Клінічна картина: форми і стадії
    • 5.1 Як визначити тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
  • 6 Діагностика
    • 6.1 Дифдіагностика
  • 7 Вибір тактики лікування
  • 8 спосіб життя
  • 9 Можливі ускладнення і наслідки

Що таке тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла — це одне з гострих ускладнень геморою, в результаті якого утворився тромб закупорює судину і порушує харчування навколишніх тканин. Зовнішні гемороїдальні вузли розташовуються біля воріт заднього проходу. Вони визначаються безпосередньо під шкірою, нижче зубчастої лінії.
Це гострий стан, яке вимагає своєчасного лікування в спеціалізованому стаціонарі. При відсутності кваліфікованої допомоги, тканини, позбавлені харчування, можуть некротизироваться. Це веде до розвитку незворотних наслідків, аж до летального результату.

Механізм розвитку

При розвитку змін в зовнішніх гемороїдальних судинах виникає геморой. Часто це обумовлено неспроможністю, ослабленням судинної стінки.

ЦІКАВІ НОВИНИ

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
Тромбоз цих судин виникає внаслідок травматизації внутрішньої стінки, при формуванні застійних явищ в кавернозних тільцях.

В ділянці пошкодження виникає інфільтрація лейкоцитами, агрегація (склеювання) тромбоцитів і випадання фібрину — утворюється тромб. Результати патології можуть бути різними: від розсмоктування тромбу до некрозу судини.

Причини виникнення

До основних причин відносять:

  • порушення стільця, в тому числі хронічні запори.
  • період виношування дитини, особливо на пізніх термінах.
  • природні пологи.
  • порушення дієти — зловживання алкогольними напоями, гострими, жирними, солоними, кислими стравами.
  • систематичні важкі фізичні навантаження, одноразове перенапруження.
  • гіподинамія, сидячий спосіб життя.
  • переохолодження організму.
  • похилий вік.
  • травми періанальної області.

Тромбоз розвивається в короткі терміни, тому часто вдається виявити причину після проведення докладного опитування пацієнта і виявлення попередніх його появи обставин.

Фактори і групи ризику

Можна виділити наступні фактори ризику виникнення тромбозу:

  • надлишкова маса тіла.
  • обтяжена спадковість.
  • гіподинамія.
  • часті стресові ситуації.
  • запалення в кишці, печінці.
  • куріння, вживання алкогольних напоїв.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Есенціальна ( первинна ) гіпертензія - що це таке, які причини, симптоми і механізм розвитку, як лікувати патологію?

Чим більше факторів ризику у людини, тим вище ризик розвитку патології в більш обтяженої формі.

до групи ризику по виникненню патології відносяться такі люди:

  • з ожирінням.
  • працюють сидячи — офісні працівники, вчителі, водії та інші.
  • працюють на висоті — монтажники, бортпровідники, пілоти.
  • зі спадковою схильністю.

Клінічна картина: форми і стадії

При зовнішньої формі тромби часто поодинокі, уражається один вузол. Виразність симптоматики залежить від ступеня тромбозу. Вид і симптоматика в залежності від ступеня:

  • 1 ступінь — тромбоз без ознак запалення. При цьому ступені пацієнт відзначає появу одиничних «шишок» невеликого розміру, хворобливих при пальпації. Вони напружені, шкіра незначно гіперемована, визначається локальне почервоніння.
  • 2 ступінь — тромбоз з ознаками запалення. Окрім наявності вузлів з’являється місцевий набряк, самі вузли болючі, ущільнені. Людина зазначає постійний дискомфорт, посилення болю при актах дефекації і сидінні на твердій поверхні.
  • 3 ступінь — вузол яскраво-багряного / чорного кольору, обмежений. Паралельно спостерігається запалення підшкірно-жирової клітковини — набряк і гіперемія шкірного покриву посилюються. Навколо вузлів виявляються ділянки синюшного відтінку, які свідчать про утиск шкіри.

Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла на фото (18 +)

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

Як визначити тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

  1. В початковій стадії скарг пацієнт не пред’являє, але вже помічає невеликий дискомфорт в момент акту дефекації, можливі свербіж і печіння. Симптоми посилюються при прийомі в їжу гострих продуктів і алкогольних напоїв.
  2. При 2 стадії відзначається більш інтенсивний біль, свербіння і печіння, що посилюються після дефекації, тривалого сидіння. При пальпації вузлів пацієнт відчуває сильний біль.
  3. В 3 стадію болю яскраво виражені, мають постійний характер. Пацієнт не може перебувати в сидячому положенні, з’являється ризик виникнення ускладнень.

Фото всіх стадій зовнішнього геморою, що перетікають в тромбоз і некроз гемороїдальних вузлів (18 +)

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

Діагностика

Діагноз встановлюється на основі скарг, збору анамнезу про життя і хронічних захворюваннях, даних огляду і лабораторно-інструментального обстеження. З лабораторних методів використовуються:

  • загальний аналіз крові — при наявності кровотечі спостерігається анемія (зниження рівня гемоглобіну, еритроцитів), лейкоцитоз, прискорене ШОЕ (ознака запального процесу).
  • загальний аналіз сечі — у важких випадках з’являється білок в сечі, що свідчить про запалення в організмі і підвищення кров’яного тиску.
  • біохімічний аналіз крові — може підтвердити анемію, буде знижено сироваткового заліза.
  • коагулограмма — показує стан системи згортання крові, при тромбозі показники будуть підвищеними.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Опис пародонтиту: причини, симптоми, класифікація та методи лікування захворювання

Аналізи на паразитів і яйця глист необхідні для підтвердження або виключення причини виникнення патології.

З інструментальних методів обстеження застосовуються аноскопія, колоноскопія. Аноскопія — це огляд прямої кишки за допомогою аноскопа. При проведенні цієї маніпуляції можна не тільки діагностувати патологію, а й провести лікувальні заходи.

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
В разі обстеження з приводу тромбозу виявляються гемороїдальні вузли. Вони ущемлені і мають темний відтінок, слизова напружена і набрякла.

Колоноскопія — схожа процедура, дозволяє оглянути кишку на більшій протяжності на відміну від аноскопа, але при тромбозі зовнішніх вузлів має допоміжне діагностичне значення, щоб лікар міг оцінити поширеність патологічного процесу і визначити наявність внутрішніх вузлів.

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?
Людина може самостійно визначити зовнішній вузол пальпаторно. Обмацувати перианальную область слід обережно, без зусиль, руки повинні бути добре вимиті й оброблені антисептиком, це допоможе виключити інфікування. При тому, що доторкається можна намацати округле утворення на вході в пряму кишку. Навіть при незначному впливі біль буде посилюватися.

Дифдіагностика

Захворювання необхідно диференціювати з іншими патологіями, такими, як гострий парапроктит і тріщина заднього проходу.

Дифдіагностика зовнішнього тромбозу з іншими захворюваннями:
Критерій оцінки Тромбоз зовнішніх гемороїдальних судин Тріщина заднього проходу Гострий парапроктит Причини

  • порушення стільця.
  • підйом вантажів.
  • гіподинамія.
  • неправильне харчування.
  • шкідливі звички
  • порушення стільця.
  • підйом вантажів.
  • гіподинамія.
  • неправильне харчування.
  • шкідливі звички

впровадження інфекційного агента в області параректальної клітковини Клінічні прояви

  • кровотеча.
  • біль під час дефекації.
  • печіння.
  • свербіж.
  • відчуття стороннього предмета в задньому проході.
  • почуття непов ого випорожнення після акту дефекації
  • виникнення болю під час дефекації.
  • кровотеча
  • поява болю в прямій кишці в незалежності від актів дефекації.
  • гіпертермія (локальне підвищення температури).
  • озноб

Ректальное пальцеве обстеження пальпуються гемороїдальні вузли пальпується пошкодження слизової різка болючість у час пальпації, наявність інфільтрату (обмеженого ущільнення) Колоноскопія, аноскопія гемороїдальні вузли на 3, 7, 11 годинах пошкодження слизової на 6 і 12 годинах набряк ураженої ділянки з можливим виділенням гною
При виявленні порушень в результаті колоноскопії і аноскопии лікар описує їх відповідно до розташування годин на циферблаті.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ефективний і безпечний спосіб лікування при варикозі - яблучний оцет

Вибір тактики лікування

Виділяють 2 способи лікування — консервативне і оперативне. Консервативне лікування застосовується при 1 і 2 ступенях. Воно полягає в дотриманні дієти, прийомі препаратів всередину і місцевого лікування.

Дієта полягає в нормалізації діяльності травного тракту за допомогою вживання достатньої кількості харчових волокон на добу. До них відносяться: висівки з пшениці, вівса, морська капуста, насіння льону, овочі і фрукти.
Прийоми їжі повинні бути не менше 4-5 разів на добу невеликими порціями. Необхідно виключати прийом жирних, смажених, гострих продуктів, алкоголю.

Місцеве лікування — примочки, змочені розчинами антисептиків (фурацилін, марганцівка).

Медикаментозне лікування:

  1. Усунення больового синдрому — Проктозан, Ауробін, Ультрапрокт, Реліф і інші препарати.
  2. Антикоагулянти — Гепаринова мазь, Троксерутин.
  3. Флеботонікі — Детралекс.
  4. протизапальна терапія — Диклофенак, Індометацин.
  5. при кровотечах показані місцеві гемостатичні препарати — Фенілефрин, натрію альгінат.

Оперативне лікування призначається при 3 ступеня тромбозу. Проводиться операція по видаленню гемороїдального вузла і видалення тромбу — тромбектомія. У важких випадках видаляється сам вузол — гемороїдектомія.

Як розпізнати перші симптоми і чи можливо вилікувати тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла?

Спосіб життя

Необхідно виключити фактори, що сприяють підвищенню внутрішньочеревного тиску: не можна їздити на велосипеді, піднімати тяжкості, порушувати дієту. Так само слід відмовитися або хоча б обмежити шкідливі звички. Слід дотримуватися помірного фізичного навантаження, вживати достатню кількість рідини і харчових волокон.

Можливі ускладнення і наслідки

Ускладнення, що виникають на тлі відсутності лікування, можуть бути різними. У них відносять:

  • формування парапроктита (запальний процес в параректальної клітковині).
  • поява набряку.
  • розвиток кровотечі.
  • обмеження вузла.
  • некротичні зміни тканин вузла.
  • тромбоемболії легеневої артерії.

Після проведення лікування виникнення небажаних реакцій зменшується в кілька разів.
Можливі рецидиви тромбозу. Для запобігання подібного необхідно дотримуватися дієти і уникати інтенсивних фізичних навантажень.

Для запобігання зовнішнього тромбозу слід дотримуватися правильний раціон, фізичні навантаження і зменшити або виключити вплив шкідливих звичок людям, що знаходяться в групі ризику. При виникненні неприємних відчуттів під час дефекації потрібно звернутися до лікаря, щоб при необхідності своєчасно провести лікувальні заходи.


ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Лікування варикозу в домашніх умовах народними засобами: чи безпечно і що саме?

Maria

Субарахноїдальний крововилив в мозок: симптоматика, вибір тактики терапії та наслідки

Coolio

Розвиток небезпечного постинфарктного ускладнення — аневризми лівого шлуночка. Сучасні підходи до лікування

Pasha

Що таке і чим небезпечний гострий тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок?

Sasha

Варикоз в паху при вагітності: причини і методи лікування хвороби статевих губ

Andrey

Варикоцеле у чоловіків: симптоми всіх стадій, діагностика та фото

Axel

Коли потрібна екстрена консультація флеболога — тромбоз яремної вени і його характеристика

Alfonso

Як визначити мікроінсульт у жінок — перші ознаки, симптоми і лікування

Serega

Розпізнаємо тромбоз гемороїдального вузла: як виглядає на фото і по яких симптомах його дізнатися?

elena elena

Залишити коментар