Псоріаз у чоловіків: перші ознаки, причини появи, ускладнення і методи лікування хвороби

• генетична (спадкова схильність).
• імунна (аутоімунна агресія до клітин епідермісу).
• інфекційна (алергічна реакція тканини на структуру бактерій, вірусів).
• вірусна (ретровіруси змінюють код спадкової інформації).
• обмінна (зміни білкового та жирового обміну провокує зроговіння клітин епідермісу).
• ендокринна (порушення метаболізму глюкокортикоїдів).
• нейрогенная (спазм артерій внаслідок неврозу судинного центрів).

Кожна теорія по-своєму права і відображає лише частину ланцюжка хворобливих змін. В даний час псоріаз розглядається як захворювання, у виникненні якого бере участь поєднання різних факторів.

Наявність мутації в певних генах передається у спадок і служить ризиком розвитку патології, але щоб вона проявила себе, потрібні несприятливі для організму умови:

• стреси.
• інтоксикації.
• вогнища інфекцій.
• переохолодження.
• ожиріння.
• гормональні збої.
• дефекти харчування.
• інші фактори.

Легше розвивається псоріаз у людей з зневодненням, зайвою вагою, у гіпертоніків.

В результаті провокують умов запускається болісний процес. Первинне прояв виникає в клітинах епідермісу і шарах дерми. Клітини (кератиноцити) починають активно розростатися. У відповідь на це продукуються активатори запалення, які викликають вогнища ураження в шкірі.

Ці осередки самі починають виробляти свої запальні медіатори, що сприяють посиленню розмноження кератиноцитів. Виникає порочне коло, що й обумовлює хронічний характер хвороби.

Перші ознаки псоріазу у чоловіків

Чоловіки хворіють на псоріаз майже з такою ж частотою, що і жінки. Існують різні форми хвороби, що визначають клінічну картину і її тяжкість.

Виділяють наступні форми хвороби:

• звичайний псоріаз.
• ексудативний (відрізняється значним випотом ексудату, що призводить до утворення на папулах пластинчастих жовтих лусочок, під якими виділяється кровоточить).
• пустульозний (частіше виявляється на долонях, підошвах, з симетричним розташуванням внутріепідермальних порожнин).
• артропатіческій (з типовими шкірними висипаннями і ураженням дрібних, рідше великих суглобів з їх подальшою деформацією).
• псоріатичний еритродермія (гостра, важко протікає форма з генералізацією).

Перший симптом псоріазу — висипання у вигляді папул червонуватих відтінків або плям з білими лусочками. Супроводжуються вони сверблячкою, лущенням, хворобливістю. Розташовуватися висип може на різних ділянках тіла, але частіше в місцях, що піддаються найбільшому тертю.

Характерний симптом — на місці пошкодження шкіри виникає папула (феномен Кебнера). Початкові ознаки в залежності від локалізації мають свої особливості.

Верхні кінцівки

Форма висипу на руках — бляшечная, представляє червоні дрібні плями з лусочками. Найчастіше первинно розташовується на ліктях і між пальцями. Долоні зазвичай уражаються папулами одночасно з підошвами.

Псоріаз на руках

Нижні кінцівки

Висип у вигляді запалених папул на ногах з’являється спочатку на колінах, передній поверхні гомілок. Вони швидко поширюються, утворюючи зливні скупчення.

Тіло

Вогнища висипання на тілі — спина, живіт, шия. За формою висип нагадує краплю. Папули підняті над поверхнею шкіри, тому легко травмуються.

Окремо виділяється псоріаз грудей, так як він не виглядає типово. З’являються червоні плями з чіткими кордонами запалення.

Вони не мають характерного лущення. Шкіра стає тонкою, легко кровоточить. Може приєднуватися інфекція.

Голова

Найчастіша локалізація псоріазу — волосиста частина голови (потилицю, лоб, область проділу). Спершу з’являються дрібні висипання, покриті лусочками. Потім вони ростуть і поширюються до периферії.

Відзначається сильне свербіння, рясне лущення. Шкіра втрачає еластичність. Легко виникають ранки. Рідко хвороба вражає обличчя (повіки, щоки, області навколо очей, губ, носогубні складки, мова).

Висип утворюється у вигляді дрібних папул червоного кольору. Згодом вони збільшуються в розмірі і поширюються.

Статеві органи

У чоловіків псоріаз може торкнутися статевий орган. Папули на ньому не супроводжуються лущенням. І, якщо поразка зачіпає тільки пеніс, то вірний діагноз поставити важко. Важливо виявити хворобу на ранній стадії, коли лікування максимально ефективно.

Без лікування псоріаз може поширюватися на суглоби, внутрішні органи, що може привести до летального результату.

Методи діагностики

Типова картина хвороби не становить труднощів для діагностики.

Характерна тріада припоскабліваніі псориатической папули:

• лусочки легко відпадають з поверхні.
• після відпадання лусочки проглядається волога і блискуча поверхня червоного кольору.
• на цій поверхні проявляється точкове кровотеча.

З лабораторних методів призначається аналіз крові (клінічний і біохімічний), сечі. При неускладнених і легких формах відхилень в них не спостерігається.

Проводяться вони для виявлення супутньої патології. Також необхідно здійснювати динамічне спостереження лабораторних показників, щоб не пропустити ускладнення — псоріатичний ураження внутрішніх органів і суглобів. У випадках нетиповою або важкої форми патології робиться біопсія бляшки.

Для псоріазу характерна розшифровка результату:

• немає зернистого шару.
• истончен шар епідермісу.
• інфільтрація ділянки лімфогістіоцитарного типу.
• виявляються мікроабсцеси Мурн.
• підвищена васкуляризація.

також досліджується кров на антитіла до ВІЛ, який нерідко провокує розвиток псоріазу.

При тяжкому перебігу патології оглядаються внутрішні органи методами інструментальної діагностики.

Якщо діагноз встановлено, то важливо регулярно проходити обстеження, щоб не пропустити ускладнення на внутрішні органи.

Принципи лікування і профілактики

Повному лікуванню псоріаз не піддається. Але при виявленні на ранній стадії і регулярному лікуванні можливо домогтися ремісії на довгі роки.

Основні принципи лікування:

• придушення запалення
• прискорення загоєння.

Використовуються медикаменти як для зовнішньої (місцевої) терапії, так і системної дії.

До засобів місцевої дії відносяться крему, мазі, лосьйони, що містять:

• сечовину.
• саліцилову кислоту.
• дитранол.
• кальципотриол.
• сірку.
• глюкокортикоїди.

Препарати потрібно регулярно міняти, так як швидко виникає звикання. Починати терапію краще з більш легких складів.

Хороший результат досягається при поєднанні зовнішніх коштів з фізіотерапією, фототерапією, впливом на бляшки, грудину, активні точки методами міліметровий-хвильової терапії.

До засобів , надають системну дію, відносяться:

• вітаміноподібні препарати (ретиноїди).
• глюкокортикоїди.
• цитостатики.
• імуносупресори.
• неспецифічні протизапальні.

Їх застосування залежить від тяжкості симптомів, швидкості прогресування ускладнень.

Заходи профілактики псоріазу спрямовані на зниження частоти загострення і зводяться до:

• лікуванню хронічних вогнищ.
• правильному підбору харчування.
• уникнення стресів.
• усунення токсичних впливів (куріння, психоактивні речовини).
• регулярному зволоженню шкіри.
• зведенню до мінімуму контактів з побутовою хімією.

При дотриманні всіх рекомендацій можливо домогтися довгої ремісії.

впливає псоріаз на зачаття дитини?

Коли чоловік хворіє на псоріаз, то йому нелегко дається побудова взаємовідносини з протилежною статтю. Зовні хвороба виглядає непривабливо, і уражена шкіра починає неприємно пахнути, що впливає на самооцінку.

В результаті можуть виникати невротичні і депресивні симптоми, уникнення контактів. Невпевненість в собі, страхи виявитися марним заважають налагодити особисте життя і ускладнюють хвороба.

І, якщо чоловік вирішується створити сім’ю, то виникає питання: чи впливає псоріаз на можливість запліднення, і наскільки це безпечно для майбутньої дитини?

На показники фертильності чоловіки здатні вплинути стадія хвороби і залученість в процес інших систем організму. Початковий етап і шкірні форми проявів ніяк не позначаються на зачатті.

Метотрексат може чинити негативний вплив на статеву функцію

Тривалий перебіг псоріазу і його системна форма можуть викликати гормональні дисфункції (зниження тестостерону, підвищення естрадіолу), запальні процеси в статевих органах, що знижує структуру і рухливість сперматозоїдів.

Якщо вагітність настала, сам псоріаз небезпеки для плода НЕ представляє. Негативні наслідки можуть бути від прийому деяких препаратів (Метотрексат і інші). Важливо уникати стресових ситуацій, що впливають на загострення процесу.

Безпліддя і інші ускладнення, які може викликати хворобу

Псоріаз відноситься до прогресуючим захворюванням, з часом залучають до процесу все системи.

Ускладнення, викликані захворюванням залежать від:

• початкової форми.
• своєчасності лікування.
• дотримання профілактики .
• супутньої патології.

Найбільш часто зустрічаються ураження:

• суглобів.
• нирок.
• статевих органів, що може викликати безплідність.
• серця.
• органів зору.

Відео по темі

Про перші ознаки псоріазу у чоловіків і жінок в відео:

Щоб не наражатися на ризик ускладнень, чоловікові, хворому на псоріаз, слід проходити регулярне обстеження, виконувати інструкції лікарів .